نوشته‌ها

مفاصل تشكيل دهنده كف پا

مفاصل تشكيل دهنده كف پا

 

✅خداوند متعال ضرافت بسيار بالايي در خلقت كف پاي انسان بكار برده است، كف پاي انسان با اينكه بيشترين وزن بدن را تحمل ميكند با اين حال از استخوان ها و مفاصل ريز و كوچكي ساخته شده است.

❎مخصوصاً در ناحيه پاي مياني و جلوي پا (كه در بالا كامل توضيح داده شده است) كنار هم قرار گرفتن استخوان و مفاصل ريز كف پا را تشكيل ميدهند كه يك شاهكار مهندسي منحصر بفرد به شمار مي آيد.

🔰جهت آشنايي با مفاصل تشكيل دهنده پا ميتوان آنهارا به سه بخش تقسيم نمود:

١-🔹مفاصل بین استخوان های تارس و متاتارس را مفاصل تارسومتاتارس Tarsometatarsal joints
میگویند.

🔹٢-مفاصل بین متاتارس ها و بند اول انگشتان پا را مفاصل متانارسوفالانژیال Metatarsophalangeal joints میگویند.

٣-🔹مفاصل بین بندهای انگشتان پا را مفاصل اینترفالانژیال Interphalangeal joints
میگویند.

 

به عكسهاي زير توجه بفرماييد👇👇

 

 

مفاصل تشكيل دهنده كف پا

مفاصل تشكيل دهنده كف پا

 

 

🔰در انتها براي جمع بندي آناتومي پا و كف پا به بررسي مرسوم ترين روش بررسي يعني رادیوگرافی کف پا (عكس راديولوژي كف پا) ميپردازيم تا با تصويري طبيعي تر بتوانيم پاي خود را بشناسيم

✅یکی از مهمترین ابزارهای تشخیصی که برای بررسی ضایعات کف پا از آن استفاده میشود رادیوگرافی ساده است.

❎از مزایای مهم این روش تصویربرداری کم بوده هزینه و راحتی تهیه آن است.

▪️رادیوگرافی ساده کف پا معمولا در سه نمای رخ و نیمرخ و مایل تهیه میشود:

🔹١-راديوگرافي رخ يا AP:
برای تهیه رادیوگرافی رخ معمولا اشعه ایکس را از بالا به پایین به استخوان های کف پا میتابانند و کاست رادیوگرافی را در زیر کف پا قرار میدهند. به این تصویر بدست آمده نمای رخ پا یا Anteroposterior یا به اختصار AP میگویند.

🔹٢- راديوگرافي نيمرخ يا Lateral:
نمای دیگر نیمرخ یا Lateral است که در آن اشعه از کنار به کف پا تابیده میشود.

🔹٣- راديوگرافي مايل:
متاسفانه در هم در نمای رخ و هم در نمای نیمرخ سایه بعضی از استخوان های کف پا روی یکدیگر افتاده و به خوبی دیده نمیشوند، به همین خاطر در اکثر اوقات رادیوگرافی استاندارد کف پا نمای مایل آن است.

 

به تصاوير زير توجه بفرماييد:👇👇👇

 

نماي مايل استخوان هاي پا و كف پا 👆

نماي مايل استخوان هاي پا و كف پا 👆

 

 

نماي تمام رخ استخوان هاي پا و كف پا 👆

نماي تمام رخ استخوان هاي پا و كف پا 👆

 

 

نماي نيم رخ استخوانهاي پا و كف پا👆

نماي نيم رخ استخوانهاي پا و كف پا👆

 

 

نماي نيم رخ استخوان هاي پا و كف پا در حالت ايستاده 👆

نماي نيم رخ استخوان هاي پا و كف پا در حالت ايستاده 👆

 

فاشياي پلانتار (Plantar Fasica)

فاشياي پلانتار (Plantar Fasica)

 

🔰اهميت اين رباط در كف پا از جايي معين ميگردد كه عامل تشكيل دهنده قوس كف پايي انسان ها ميباشد.

 

✅استحكام و قوام اين رباط باعث تشكيل گودي كف فاشياي پلانتار (Plantar Fasica) پا ميشود.

 

⛔️به صورت ژنتيكي و با يا به هر دليل ديگيري كه اين رباط استحكام خود را از دست بدهد قوس كف پايي شخص از حد نرمال كمتر خواهد شد و استخوان هاي كف پا بيش از حد فشار تحمل خواهند كرد و داستان قديمي صافي كف پا آغاز ميشود.

 

⛔️بلعكس اگر اين رباط بيش از حد سفت و محكم باشد در حالت انقباض قرار ميگيرد و قوس بيش از حد نرمال به كف پاي شخص ميدهد كه به
اصطلاح كيوس ( Pes Cavus) ناميده ميشود و اين قوس بيش از حد هم عوارض بسياري براي شخص به علت تقسيم نامناسب وزن در كف پا ايجاد ميكند.

 

✅پس رباط فاشياي پلانتار در كف پا بسيار در بدن انسان نقش اساسي دارد.

 

 

 

 

 

 

فاشياي پلانتار (Plantar Fasica)

فاشياي پلانتار (Plantar Fasica)

 

 

پا يا در اصطلاح لاتين Foot

پا يا در اصطلاح لاتين Foot

 

🔰در زبان فارسی کلمه پا در بسیاری اوقات به معنای اندام تحتانی (از لگن به پایین) استفاده میکنند، اما در زبان آناتومی کلمه پا یا فوت Foot فقط برای قسمتی از اندام تحتانی که پایین تر از مچ پا قرار گرفته گفته میشود.

🔰منظور از پا 👣 قسمتی از اندام تحتانی است که پایینتر از ساق و مچ قرار گرفته است و شامل پاشنه، کف پا، پنجه و انگشتان است.

 

 

پا يا در اصطلاح لاتين Foot

پا يا در اصطلاح لاتين Foot

 

👌پای انسان یک شاهکار مهندسی بیومکانیک است که مانند بسیاری دیگر از دارایی های با ارزش ما قدر آن شناخته نیست تا وقتی که به علتی دچار بیماری یا آسیب شود.

🔹جالب است بدانيد👇
یک انسان متوسط در طول عمرش مسافتی به اندازه دو بار دور کره زمین🌍 را با پاهای خود راه میرود و اگر بطور درستی از آنها مراقبت شود میتوانند کار خود را به خوبی تا آخر عمر انجام دهند.

‼️آيا واقعا تا كنون به قلب دوم خودمون فكر كرديم؟
آيا از حال پاهامون باخبريم؟

📌همه ما وقتي از منزل خارج ميشيم سعي ميكنيم كه تاحدي به تيپ و ظاهر خودمون خوب رسيدگي كنيم

به موها توجه ميكنيم💇💇‍♂️

يك عطر خوب انتخاب ميكنيم

به نوع لباس👔👗 و همخواني رنگ اونها هم همينطور و به خيلي چيزهاي ديگه…

آيا شده به خودمون بگيم امروز كفشي رو انتخاب ميكنم👞👠 كه با پاهاي من كاملا همخواني داشته باشه و به راه رفتنم كمك كنه تا قلب دوم من اذيت نشه؟

 

پا يا در اصطلاح لاتين Foot

پا يا در اصطلاح لاتين Foot

 

روشهاي درمان كوتاهي تاندون آشيل

روشهاي درمان كوتاهي تاندون آشيل

 

روشهاي درمان كوتاهي تاندون آشيل

روشهاي درمان كوتاهي تاندون آشيل

 

روشهاي درمان كوتاهي تاندون آشيل به دو دسته تقسيم ميگردد:

– روشهاي غير تهاجمي

٢- روشهاي تهاجمي (جراحي)

 

 

🔰پزشكان متخصص ارتوپدي با در نظر گرفتن يك سري نكات و فاكتور ها روش درمان را انتخاب مينمايند.

‼️نكاتي مانند:

📌سن بيمار

📌وزن بيمار

📌ميزان شدت سفتي و كوتاهي تاندون آشيل

📌عوارض برجاي مانده از كوتاهي و سفتي تاندون آشيل

📌ميزان همكاري شخص مبتلا و خانواده او

📌توقع شخص مبتلا از درمان (در كودكان توقع والدين از درمان)

🔹با در نظر گفتن موارد فوق روش درمان انتخاب ميگردد.

🤔در نظر داشته باشيد هر يك از ناهنجاري هاي ارتوپدي هرچه در سنين پايين در دوران كودكي و نوجواني تشخيص داده شود درمان آن راحت تر و عوارض برجاي مانده از آن كمتر خواهد بود.

بررسي روشهاي غيره تهاجمي در درمان كوتاهي تاندون آشيل

🔹روشهاي به جز جراحي در درمان كوتهاي تاندون آشيل را غيره تهاجمي مينامند.

روشهايي مانند:

 

✅انجام حركات و نرمشهاي ورزشي براي افزايش طول تاندون آشيل.

✅استفاده از ارتوز هاي مناسب (كفش طبي و اسپيلنتهاي شبانه).

✅گچ گيري (گرفتن گچ در وضعيتي كه منجر ميشود در مدت ٣ تا ٥ هفته تاندون آشيل افزايش طول پيدا كند كه از روشهاي بسيار پاسخگو ميباشد).

✅انجام فيزيوتراپي به صورت منظم در كنار استفاده از ارتوزهاي مناسب.

 

 

 

عوارض كوتاهي تاندون آشيل در بزرگسالان

عوارض كوتاهي تاندون آشيل در بزرگسالان

کوتاهی تاندون آشیل همکشی آشیل نامیده می‌شود.

 

 عوارض كوتاهي تاندون آشيل در بزرگسالان

عوارض كوتاهي تاندون آشيل در بزرگسالان

 

⛔️بسياري از عوارضي كه در كودكان و نوجوانان مطرح شد در صورت عدم درمان در زمان مناسب در بزرگسالي براي شخص اختلال و مشكل ايجاد خواهد كرد.

 

كوتاهي تاندون آشيل

كوتاهي تاندون آشيل

 

عوارض كوتاهي تاندون آشيل در بزرگسالان:

 

♦️دردهاي مضمن در ناحيه انتهاي ستون فقرات و گودي كمر به علت انقباض عضلات پشت پايي كه كوتاهي تاندون آشيل ميتواند موثرترين فاكتور باشد.

♦️درد در ناحيه پاشنه و پشت ساق پا در هنگام فعاليت هاي روزانه و انجام ورزش

♦️ابتلاي به خارپاشنه كه ميتواند يكي از دلايل آن سفتي و كوتاهي تاندون آشيل باشد.

♦️عدم تعادل در نشستن در سرويس بهداشتي ايراني و قرار گرفتن در حالت چنباتمه (كه اغلب از افراد مبتلا به كوتاهي تاندون آشيل در قرار گرفتن در اين حالت نشستن فرار ميكنند).

♦️انقباض و گرفتگي در عضلات كف پايي و عضلات ساق پا در هنگام فعاليت عادي روزانه

 

 

♦️روي پنجه راه رفتن در بزرگسالي كه باقي مانده از دوران كودكي ميباشد (فرد مبتلا زماني كه كف پاي خود را روي زمين قرار ميدهد و راه ميرود احساس درد در پاشنه ميكند و براي فرار از اين دردها به راه رفتن روي پنجه پناه مي آورد غافل از اينكه اين درد ناشي از سفتي آشيل ميباشد).

♦️پهن شدن و بدشكلي ناحيه پنجه پا به علت اعمال وزن بيش از حد به پنجه.

♦️ضخيم شدن پوست زير پنجه و گاهاً ايجاد ميخچه هاي مضمن و آزار دهنده در ناحيه زير انگشتان و پنجه پا.

♦️ابتلا به قوز پشتي ناشي از سفتي عضلات پشت پا و خميده شدن بالاتنه فرد مبتلا به سمت جلو زمان راه رفتن و ايستادن.

سفتي آشيل

سفتي آشيل