كه در عين حالي كه قوس كف پايي شخص مبتلا را در بر ميگيرد در عين حال با اعمال فشار به قسمتهاي داخلي پا با لبه هاي مخصوص زيرين كفش در اصطلاح Medial Wedge باعث اصلاح انحراف از مچ و در نتيجه در استفاده طولاني مدت موجب تغيير انحراف زانو و اصلاح دفورميتي ميگردد.
🔹بايد در نظر داشت شخص مبتلا در هر وضعيتي با پاي خود در حال رفت و آمد است
و تا زماني كه به صورت مداوم اصلاح از كف پا و از طريق كفش طبي انجام نگردد،
اين احتمال وجود دارد كه انحراف بيشتر گردد. در نتيجه كودك بايد مداوم از كفش طبي استفاده نمايد.
✅اين روش در سراسر دنيا مرسوم ميباشد.
👇👇👇👇
روشهاي درمان استفاده مداوم از كفشهاي طبی در كودكان
https://drkamyararab.com/wp-content/uploads/2021/02/44.jpg244384دکتر کامیار عربhttps://drkamyararab.com/wp-content/uploads/2018/06/Dr.Logo-design-alter-2-300x191.pngدکتر کامیار عرب2021-02-25 09:39:552021-02-25 09:39:55روشهاي درمان استفاده مداوم از كفشهاي طبی در كودكان
📣در ادامه مطالب مربوط به زانوي ضربدري، قصد داريم تعدادي از روشهاي تمرينات اصلاحي كمك كننده به كاهش زانوي ضربدري را خدمتتان ارائه كنيم.
‼️در نظر داشته باشيد كه در روزهاي گذشته مطرح شد كه تمرينات و حركات اصلاحي به تنهايي قادر به اصلاح هيچ يك از ناهنجاري هاي ارتوپدي نيستند.
♦️چون اين حركات به صورت مقطعي و زمان مشخصي در طول روز انجام ميشوند
البته نوع تمرينات و صحيح انجام دادن حركات و ميزان همكاري شخص مبتلا نيز بسيار اهميت دارد. بطور مثال ميزان همكاري كودكان در انجام دادن صحيح اين حركات بسيار پايين است.
🔰پس در نتيجه بايد درمان به صورت طولاني مدت و اثر گذار انتخاب شود،
درماني كه بتواند به صورت دائمي بر انحراف زانو اعلام فشار كند و جلوي پيشرفت آن را بگيرد
همانند استفاده از كفش ها و بريس هاي اصلاحي.
🔰استفاده از اين وسايل كمكي كه ميتواند طولاني مدت همراه شخص باشد
در سنين پايين بهترين روش درماني ميباشد و در كنار آن انجام حركات اصلاحي به روند درمان كمك خواهد كرد.
🙏نظر شما سروران را به تعدادي از اين حركات جلب ميكنم 👇👇👇
‼️در خصوص انحراف زانوي ضربدري در سنين بالاي سن رشد و بلوغ تنها راه درمان قطعي انجام عمل جراحي اصلاحي ميباشد.
📌و تقريباً هيچ يك از روشهاي درماني كه در خصوص افراد زير ١٢ سال در روزهاي گذشته مطرح براي سنين بالاتر پاسخگو نيست.
ابتدا پيشگيري از پيشرفت انحرافات است كه اين كار بسيار مهم با استفاده صحيح و طولاني مدت از وسايل كمكي مانند كفش هاي طبي و زانوبند و… انجام ميپذريد.
‼️البته نوع و نحوه ساخت دقيق اين وسايل در پيشگيري از پيشرفت و كمك به درمان نقش بسيار مهمي دارد.
توجه بفرماييد:
🔰در درمان زانوي ضربدري ابتدا جلوگيري از پيشرفت آن در كودكان و نوجوانان اهميت بسياري بالايي دارد.
❎ابتدا با روشهاي غير تهاجمي مانند استفاده از كفش و كفي ها طبي و يا بريس هاي زانو و انجام برخي حركات اصلاحي، روند رشد انحراف متوقف شود و سپس در ادامه با توجه به شرايط شخص اقدامات درماني انجام گردد.
❎در افراد زير ١٢ سال ميشود به صورت كامل روند افزايشي انحراف را كنترل كرد. ❎زيرا در حين رشد ميتوان با اعمال فشار (از طريق وسايل كمكي مثل كفش و بريس زانو) به ساختار استخوان و مفاصل شكل الگوي صحيح را القا كرد.
در نتيجه :
✅با استفاده طولاني مدت و صحيح از وسايل كمكي
✅اصلاح الگوي بد نشستن به حالت قورباغه اي يا W در كودكان و نوجوانان
✅در كنار آن پيگيري رفع كمبود ويتامين هايي مانند D3 و املاحي مانند كلسيوم از طريق انجام آزمايشات خون و مصرف صحيح ويتامين ها و مكمل ها
✅و انجام صحيح برخي از حركات اصلاحي
🔰ميتوان جلوي پيشرفت انحراف زانوي ضربدري را به صورت كامل گرفت و همچنين در كودكان زير ١٢ سال تا حد بسياز بالايي درمان نمود.
وسايل كمكي درمان زانوي ضربدري يا به اصطلاح (ارتوز)
✅نحوه عملكرد اين وسايل مخصوصاً بريس ها يا زانوبند هاي مخصوص درمان زانوي ضربدري، به اين صورت است
كه با اعمال فشار دائمي به نقاط مختلف از جمله محل دقيق انحراف زانو و يا ساق پا به صورت مداوم آن نقطه تحت فشار خواهد بود
و به مرور باعث ايجاد تغيير شكل و اصلاح دفورميتي ميگردد.
❎در اصطلاح فني به صورت 3point و يا سه نقطه فشار عمل ميكند. يعني از سمت خارج پا به ران و ساق اعمال فشار ميكند و از قسمت داخل پا به داخل زانو و محل انحراف اعمال فشار ميكند
و چون كودكان زير ١٢ سال درحال رشد هستند ابتدا جلوي پيشرفت را خوهاد گرفت و به مرور در صورت استفاده صحيح باعث درمان خواهد شد.
🔹عرض شد كه در سنين زير ١٢ سال ميشود با روشهاي غيره تهاجمي مانند جراحي زانوي ضربدري را درمان نمود.
روشهاي غير تهاجمي يعني:
🔰استفاده از وسايل كمكي مانند كفش هاي طبي و زانوبندهاي طبي به صورت مداوم و طولاني مدت
و در كنار استفاده از اين وسايل در صورت تشخيص متخصص ارتوپدي انجام تمرينات ورزشي اصلاحي.
❎اين نو درمان هاي غير تهاجمي در سراسر دنيا مرسوم هستند.
✅در اين نوع درمان توجه به نكات مختلفي ضرورت دارد كه در ادامه مطرح خواهد شد.
♦️كمر دردهاي مضمن ناشي از عدم تعادل تقسيم وزن بدن در كف پا و زانو ها كه درمان مبتلايان به زانوي ضربدري دردي مشترك است.
♦️برخورد زانوها به يكديگر هنگاهم راه رفتن كه تعادل شخص را كاهش ميدهد
♦️آرتروز زود رس زانو: فشارهای زیادی که برسطح مفصلی وارد می شود، زمینه بروز آرتروز را سریع تر از زمان معمول فراهم می سازد
♦️ایجاد تغییر شکل در پا: زانوی ضربدری موجب بروز تغییر شکل های به صورت ثانویه در پا می شود
♦️افزایش آسیب پذیری مفصل: چون وضعیت بیوکانیکی طبیعی مفصل زانو به هم می خورد، زمینه بروز آسیب در این مفصل افزایش می یابد.
♦️درد: در تغییر شکل زانوی ضربدری ممکن است درد در هر دو قسمت داخلی و خارجی زانو بروز کند، درد در قسمت داخلی زانو به علت کشیدگی بافت نرم و درد در قسمت خارجی زانو به علت نزدیک شدن استخوان درشت نی و فشرده شدن این دو استخوان روی یکدیگر است.
♦️كوتاهي تاندون آشيل كه منجر به راه رفتن با پاهاي چرخيده روبه خارج ميشود.
♦️ظاهر بد زانو ها كه باعث ناراحتي شخص مبتلا مخوصاً دختران خانمها و بانوان میشود.
♦️يكي از دلايل ابتلاي كودكان به زانوي ضربدري الگوي بَد نشستن كودكان ميباشد.
❌به نشستن فرزندتان دقت کنید!
❌ ‼️کودکانی که به نشستن به صورت W (نشستن قورباغه ای) عادت دارند در معرض ابتلا به انواع انحرافات اندام تحتانی قرار دارند! طرز راه رفتن و شکل گیری لگن این کودکان در معرض خطر قرار خواهد گرفت! این نوع نشستن می تواند زمینه ساز بروز ناهنجاری زانوی ضربدری باشد… 👇👇👇👇👇👇
در نظر داشته باشيد:
⛔️عمده ترين دليل ايجاد زانوي ضربدري در سراسر دنيا صافي كف پا ميباشد.
❌بارها عرض شد كه صافي پا باعث ايجاد چرخش در مچ پا ميگردد و پس از آن اگر اين چرخش در مچ پا به موقع كنترل نگردد در ادامه بر زانو تاثير منفي خواهد گذاشت و زانو نيز به سمت داخل متمايل خواهد شد و زانو ضربدري ايجاد ميگردد. دقت بفرماييد:👇
✅هرچه صافي كف پا سريعتر تشخيص داده شود ميتوان از عوارض مختلف آن جلوگيري كرد.
📣در ادامه به بررسي روشهاي درمان زانوي ضربدري خواهيم پرداخت. در ابتداي بحث لطفاً دقت بفرماييد🙏
‼️بايد موارد مختلفي در درمان زانوي ضربدري و يا هريك از ناهنجاري هاي ارتوپدي در نظر گرفته شود، مواردي همچون:
🔰سن تشخيص ناهنجاري(هرچه در سنين پايين تشخيص داده شود درمان زودتر و راحت تر انجام خواهد شد).
🔰ميزان شدت ناهنجاري(شدت ناهنجاري در سنين مختلف متفاوت است، تشخيص به هنگام در سنين پايين ميتواند از پيشرفت شدت ناهنجاري پيشگيري كند).
🔰بررسي عوامل ايجاد زانوي ضربدري كه در مطالب بالاتر مطرح شد(بايد دليل بروز زانوي ضربدري كاملاً ريشه يابي شود و بعد با توجه به دلايل بهترين روش درمان انتخاب گردد).
🔰وزن شخص مبتلا بسيار در روند ابتلا و نيز در روند درمان موثر است.
🔰عواملي همچون كمبود ويتامين دي يا نرمي استخوان و مفاصل (اين موارد در پيشرفت زانوي ضربدري بسيار موثر است كه بايد در اسرع وقت رفع و درمان گردد).
🔰ميزان همكاري شخص(كودك، نوجوان يا افراد بالغ)و خانواده او در روند درمان بسيار موثر است.
✅ما در مجموعه ارتوپدي كاميار با نظارت جناب آقاي دكتر عرب سعي داريم با در نظر گرفتن تمام مسائل ذكر شده بهترين روش درمان را براي مراجعين بکار ببریم.
