📣در ادامه مطالب مربوط به زانوي ضربدري، قصد داريم تعدادي از روشهاي تمرينات اصلاحي كمك كننده به كاهش زانوي ضربدري را خدمتتان ارائه كنيم.
‼️در نظر داشته باشيد كه در روزهاي گذشته مطرح شد كه تمرينات و حركات اصلاحي به تنهايي قادر به اصلاح هيچ يك از ناهنجاري هاي ارتوپدي نيستند.
♦️چون اين حركات به صورت مقطعي و زمان مشخصي در طول روز انجام ميشوند
البته نوع تمرينات و صحيح انجام دادن حركات و ميزان همكاري شخص مبتلا نيز بسيار اهميت دارد. بطور مثال ميزان همكاري كودكان در انجام دادن صحيح اين حركات بسيار پايين است.
🔰پس در نتيجه بايد درمان به صورت طولاني مدت و اثر گذار انتخاب شود،
درماني كه بتواند به صورت دائمي بر انحراف زانو اعلام فشار كند و جلوي پيشرفت آن را بگيرد
همانند استفاده از كفش ها و بريس هاي اصلاحي.
🔰استفاده از اين وسايل كمكي كه ميتواند طولاني مدت همراه شخص باشد
در سنين پايين بهترين روش درماني ميباشد و در كنار آن انجام حركات اصلاحي به روند درمان كمك خواهد كرد.
🙏نظر شما سروران را به تعدادي از اين حركات جلب ميكنم 👇👇👇
‼️در خصوص انحراف زانوي ضربدري در سنين بالاي سن رشد و بلوغ تنها راه درمان قطعي انجام عمل جراحي اصلاحي ميباشد.
📌و تقريباً هيچ يك از روشهاي درماني كه در خصوص افراد زير ١٢ سال در روزهاي گذشته مطرح براي سنين بالاتر پاسخگو نيست.
ابتدا پيشگيري از پيشرفت انحرافات است كه اين كار بسيار مهم با استفاده صحيح و طولاني مدت از وسايل كمكي مانند كفش هاي طبي و زانوبند و… انجام ميپذريد.
‼️البته نوع و نحوه ساخت دقيق اين وسايل در پيشگيري از پيشرفت و كمك به درمان نقش بسيار مهمي دارد.
توجه بفرماييد:
🔰در درمان زانوي ضربدري ابتدا جلوگيري از پيشرفت آن در كودكان و نوجوانان اهميت بسياري بالايي دارد.
❎ابتدا با روشهاي غير تهاجمي مانند استفاده از كفش و كفي ها طبي و يا بريس هاي زانو و انجام برخي حركات اصلاحي، روند رشد انحراف متوقف شود و سپس در ادامه با توجه به شرايط شخص اقدامات درماني انجام گردد.
❎در افراد زير ١٢ سال ميشود به صورت كامل روند افزايشي انحراف را كنترل كرد. ❎زيرا در حين رشد ميتوان با اعمال فشار (از طريق وسايل كمكي مثل كفش و بريس زانو) به ساختار استخوان و مفاصل شكل الگوي صحيح را القا كرد.
در نتيجه :
✅با استفاده طولاني مدت و صحيح از وسايل كمكي
✅اصلاح الگوي بد نشستن به حالت قورباغه اي يا W در كودكان و نوجوانان
✅در كنار آن پيگيري رفع كمبود ويتامين هايي مانند D3 و املاحي مانند كلسيوم از طريق انجام آزمايشات خون و مصرف صحيح ويتامين ها و مكمل ها
✅و انجام صحيح برخي از حركات اصلاحي
🔰ميتوان جلوي پيشرفت انحراف زانوي ضربدري را به صورت كامل گرفت و همچنين در كودكان زير ١٢ سال تا حد بسياز بالايي درمان نمود.
وسايل كمكي درمان زانوي ضربدري يا به اصطلاح (ارتوز)
✅نحوه عملكرد اين وسايل مخصوصاً بريس ها يا زانوبند هاي مخصوص درمان زانوي ضربدري، به اين صورت است
كه با اعمال فشار دائمي به نقاط مختلف از جمله محل دقيق انحراف زانو و يا ساق پا به صورت مداوم آن نقطه تحت فشار خواهد بود
و به مرور باعث ايجاد تغيير شكل و اصلاح دفورميتي ميگردد.
❎در اصطلاح فني به صورت 3point و يا سه نقطه فشار عمل ميكند. يعني از سمت خارج پا به ران و ساق اعمال فشار ميكند و از قسمت داخل پا به داخل زانو و محل انحراف اعمال فشار ميكند
و چون كودكان زير ١٢ سال درحال رشد هستند ابتدا جلوي پيشرفت را خوهاد گرفت و به مرور در صورت استفاده صحيح باعث درمان خواهد شد.
🔹عرض شد كه در سنين زير ١٢ سال ميشود با روشهاي غيره تهاجمي مانند جراحي زانوي ضربدري را درمان نمود.
روشهاي غير تهاجمي يعني:
🔰استفاده از وسايل كمكي مانند كفش هاي طبي و زانوبندهاي طبي به صورت مداوم و طولاني مدت
و در كنار استفاده از اين وسايل در صورت تشخيص متخصص ارتوپدي انجام تمرينات ورزشي اصلاحي.
❎اين نو درمان هاي غير تهاجمي در سراسر دنيا مرسوم هستند.
✅در اين نوع درمان توجه به نكات مختلفي ضرورت دارد كه در ادامه مطرح خواهد شد.
روی زمین به پهلو دراز بکشید، تمام بدن باید در یک راستا باشد؛ پای چپ را تا جایی‌که می‌توانید بالا بیاورید؛ بالاتنه‌تان ثابت باشد و حرکت نکند؛ ۵ ثانیه در این حالت بمانید و سپس پایتان را پایین بیاورید؛
این حرکت را برای هر پا در ۲ ست ۱۰ تایی انجام دهید.
به پشت روی زمین دراز بکشید؛ زانوهایتان را تا ۹۰ درجه خم کنید؛ باسنتان را به‌آرامی بالا بیاورید و در موقعیت حرکت پل باسن قرار بگیرید؛ موقع انقباض عضلات سرینی حدود ۲ ثانیه در همان حالت بمانید؛ وقتی انجام این حرکت برایتان آسان شد، می‌توانید پل باسن را به‌صورت تک پا هم انجام دهید.
توپ نرم کوچکی (بالشت یا جعبه کوچک) بین زانوهای خود قرار دهید؛ سعی کنید با توپی که بین زانوهایتان است یک دایره فرضی بکشید؛ در هر دو سمت (چپ و راست) دایره بکشید؛ هنگام انجام این تمرین فقط زانوها باید حرکت کند، لگن و کمر ثابت بماند؛
این حرکت را برای هر پا در ۲ ست ۱۰ تایی انجام دهید.
صاف بایستید و پاها را به عرض شانه باز کنید؛ به اندازه اسکات نیمه بنشینید و در هر نشست ۵ ثانیه (حدودا) صبر کنید؛ سپس کامل پایین بروید و به حالت چمباتمه بنشینید؛ آرام بلند شوید و به موقعیت شروع حرکت باز گردید؛
این حرکت را در ۳ ست ۵ تایی انجام دهید.
نکته: زانوها به سمت داخل مایل نشوند. وزن بدنتان هم باید روی باسن و عضلات ران بیفتد و نه زانوها.
👇👇👇
5- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (اسکات کامل با کمک‌گرفتن از میز)
روبه‌روی یک میز (یا صندلی یا هرچیزی شبیه به آن) بایستید؛ با کمک گرفتن از میز یک اسکات کامل بزنید و تا جایی‌که احساس درد ندارید پایین بروید؛
این حرکت را در ۳ تا ۴ ست ۲۰ تایی انجام دهید.
نکته: زانوها به داخل مایل نشوند.
👇👇👇
٦- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (اسکات خرسی)
روی زمین خم شوید طوری‌که دست‌ها مقابل پاها قرار گیرد و پاشنه پای شما روی زمین باشد؛ زانوها را به داخل خم کنید تا جایی‌که کشش و انقباض را در پشت پای خود حس کنید؛ دست‌هایتان را اصلا حرکت ندهید و فقط زانوهای شما به داخل خم شوند تا جایی‌که مانند یک اسکات کامل را انجام دهید.
این تمرین را در ۲ ست ۲ تایی تمرین کنید.
👇👇👇
٨- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (چرخش مفصل لگن)
روی زمین بنشینید و دست‌ها را پشت سر خود قرار دهید؛ زانوهایتان باید تا ۹۰ درجه در مقابل شما خم باشند؛ هر پا را کامل به سمت داخل و خارج بدن بچرخانید و اجازه دهید انقباض و کشش روی عضلات داخلی ران کاملا حس شود؛
این تمرین را در ۳ ست ۱۰ تایی تکرار کنید.
👇👇👇
٩- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (چرخش مفصل ران در حالت نیمه نشسته)
به صورت نیمه بنشینید، طوری‌که باسن روی زمین نباشد؛ مانند حرکت قبل هر پا را به داخل خم کنید؛ اگر برایتان سخت بود با دست‌هایتان از زمین کمک بگیرید؛
این تمرین را در ۳ ست ۱۰ تایی انجام دهید.
👇👇👇
١٠- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (کشش انگشتان پا)
دو زانو روی پنجه‌ها بنشینید؛ به سمت جلو خم شوید تا حدی که کشیدگی عضلات کف پا را کاملا حس کنید؛ سپس به موقعیت شروع حرکت برگردید؛
❎اين نوع كفي ها باعث اعمال فشار به قسمت خارجي ساق پا و مفصل زانو خواهد شد و
باعث ميگردد فشار وزن بدن از قسمت خارجي به قسمت داخلي زانو وارد شده و انحراف بيشتر نگردد.
❇️همچنين اگر زانوي پرانتزي همراه با درد در زانو و كمر و خستگي زودرس باشد كفي طبي توان كاهش اين دردها را نيز دارد.
مكانيسم عملكرد كفي هاي طبي به شكل زير ميباشد👇👇
روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي
🔰استفاده طولاني مدت از كفي طبي باعث كنترل انحراف ساق و زانو ميگردد.
✅در كنار آن براي خانم ها و نوجوانان كه بيشتر در منزل حضور دارن استفاده از صندل هاي طبي با مكانيسم عملكرد كفي توصيه ميشود.
🔰در موارد شديدتر انحراف پرانتزي در سنين بالا با تشخيص و دستور متخصص ارتوپدي زانوبند هاي مخصوص سه نقطه فشار ( Point 3 ) ساخته ميشود كه اين زانوبند ها با اعمال فشار به قسمت هاي ران و ساق از يك جهت و اعمال فشار
به صورت بلعكس به زانو سمت مخالف باعث كنترل انحراف پرانتزي ميگردد.
📣اين روش نيز از روشهاي موثر كنترل انحراف پرانتزي ساق و زانو ميباشد كه متخصصين ارتوپدي پيشنهاد ميكنند.
🔰ولي افرادي كه به هر دليل تمايل به انجام اعمال جراحي ندارند ميتوانند با روشهاي فوق از پيشرفت و نيز بروز عوارض زانوي پرانتزي جلوگيري كنند.
✅روشهايي مانند استفاده از كفي و صندل هاي طبي و در موارد خاص استفاده از بريس هاي زانو جهت جلوگيري از پيشرفت انحرافات ساق و زانو كه بايد فقط تحت نظارت و دستور پزشك متخصص ارتوپدي انجام پذيرد.
https://drkamyararab.com/wp-content/uploads/2021/02/19.jpg640640دکتر کامیار عربhttps://drkamyararab.com/wp-content/uploads/2018/06/Dr.Logo-design-alter-2-300x191.pngدکتر کامیار عرب2021-02-21 16:48:012021-02-21 16:51:05روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي
بايد در نظر داشته باشد كه اين انحراف به مرور زمان بيشتر خواهد شد و تاثيرات منفي ❌خود را به روي مفصل زانو، لگن و كمر خواهد گذاشت.
✅پس بايد براي پيشگيري از عوارض در اسرع وقت اقدامات لازم را انجام دهد.
❎در ادامه به روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي خواهيم پرداخت لطفا همراهمان باشيد.
🙏لطفا با دقت مطالب را مطالعه بفرماييد.
در ابتدا بحث از شما تقاضا داريم به چند نكته بسيار مهم توجه بفرماييد:
🔹افراد دچار انحراف پاي پرانتزي بسيار بايد مراقب وزن بدن خود باشند، وزن بالا باعث ميگردد
فشار بيش از حد بر روي مفصل زانو و نقطه داري انحراف در استخوان ساق پا اعمال شود و ميزان انحراف تشديد خواهد شد.
🔹پس كنترل وزن بدن در افراد دچار هر يك از انحرافات زانو بسيار قابل اهميت ميباشد.
🔹بررسي املاح و ويتامين هاي مورد نياز بدن شخص به صورت دائمي و سالانه بسيار مهم است و شخص مبتلا بايد از تامين ويتامينهاي بدن مخصوصاً كلسيوم و D3 اطمينان داشته باشد
🔹اگر شخص مبتلا داراي زمينه هاي ژنتيكي رماتيسم مفصلي ميباشد و
يا دچار رماتيسم است حتماً بايد رماتيسم مفصلي توسط متخصص رماتولوژي دائماً مورد پيگيري و كنترل قرار بگيرد،
زيرا در غير اينصورت عوارض رماتيسم ميتواند انحراف پرانتزي را بيشتر كند.
١- شدت ميزدن انحراف پرانتزي ٢- عوارض برجاي مانده از انحراف پرانتزي ٣- سن شخص مبتلا ٤- وزن شخص مبتلا ٥- دلايل ايجاد انحراف پرانتزي ٦- نوع شكايت شخص (آيا فقط ظاهر زانو ها باعث ناراحتي شده يا عوارضي همچون درد و خستگي هم وجود دارد؟) ٧- انتظار شخص مبتلا از درمان
🔰موارد فوق بايد دقيق در افراد بزرگسال مورد بررسي قرار بگيرد.
زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان
تنها راه درمان قطعي زانوي پرانتزي در افراد بزرگسال (يعني گروه سني ١٣ سال به بالا) فقط جراحي اصلاح انحراف ساق و زانو ميباشد.
♦️هيچ روش ديگري براي درمان كامل و قطعي زانوي پرانتزي در سنين بزرگسالي جز جراحي وجود ندارد.
🔰كه معمول ترين روش اين نوع جراحي در دنيا جراحي استئوتومی بالای درشت نی High tibial osteotomy ميباشد.
👨⚕️در اين نوع جراحي پزشک جراح بعد از برش پوست، استخوان درشت نی را با وسایلی شبیه اسکنه
در قسمت های بالای آن بطور کاملاٌ کنترل شده میشکند و سپس دو قطعه بالا و پایین را در امتداد مناسب قرار میدهد
بطوریکه در امتداد جدید، استخوان های ران و ساق تقریباٌ در یک امتداد قرار بگیرند.
سپس استخوان ها باید مدتی در این وضعیت بمانند تا به هم جوش بخورند. به عكس هاي زير توجه بفرماييد👇👇
زانوي پرانتزي
🔰در خصوص نوع روش جراحي و اطلاعات مربوط به جراحي بايد با مراجعه به پزشكان متخصص جراحي ارتوپدي (پس از بررسي هاي باليني مورد نظر هر فرد) در خصوص جراحي تصميم گيري شود.
👨⚕️در مجموعه ما آقاي دكتر عرب جراح و متخصص ارتوپدي (فوق تخصص جراحي زانو و لگن ) حضور دارن و ميتوانيد جهت جراحي حضوراً از ايشان مشورت هاي لازم را دريافت نماييد.
https://drkamyararab.com/wp-content/uploads/2021/02/17.jpg338450دکتر کامیار عربhttps://drkamyararab.com/wp-content/uploads/2018/06/Dr.Logo-design-alter-2-300x191.pngدکتر کامیار عرب2021-02-21 16:15:422021-02-21 16:15:42زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان
