نوشته‌ها

روشهاي درمان استفاده مداوم از كفشهاي طبی در كودكان

روشهاي درمان استفاده مداوم از كفشهاي طبی در كودكان

 

در درمان غير تهاجمي يكي ديگر از روشهاي درمان استفاده مداوم از كفشهاي طبي در كودكان ميباشيد:

🔰نحوه عملكرد كفشهاي طبي به اين صورت ميباشد

كه در عين حالي كه قوس كف پايي شخص مبتلا را در بر ميگيرد در عين حال با اعمال فشار به قسمتهاي داخلي پا با لبه هاي مخصوص زيرين كفش در اصطلاح Medial Wedge
باعث اصلاح انحراف از مچ و در نتيجه در استفاده طولاني مدت موجب تغيير انحراف زانو و اصلاح دفورميتي ميگردد.

🔹بايد در نظر داشت شخص مبتلا در هر وضعيتي با پاي خود در حال رفت و آمد است

و تا زماني كه به صورت مداوم اصلاح از كف پا و از طريق كفش طبي انجام نگردد،

اين احتمال وجود دارد كه انحراف بيشتر گردد. در نتيجه كودك بايد مداوم از كفش طبي استفاده نمايد.

✅اين روش در سراسر دنيا مرسوم ميباشد.

👇👇👇👇

 

روشهاي درمان استفاده مداوم از كفشهاي طبی در كودكان

روشهاي درمان استفاده مداوم از كفشهاي طبی در كودكان

 

 

 

روشهاي غير تهاجمي درمان زانوي ضربدري

روشهاي غير تهاجمي درمان زانوي ضربدري

 

 

روشهاي غير تهاجمي درمان زانوي ضربدري

روشهاي غير تهاجمي درمان زانوي ضربدري

 

در روشهاي غير تهاجمي درمان زانوي ضربدري چند نكته مهم بايد مورد توجه قرار بگيرد:

‼️دقت بفرماييد افراد بالاي دوسال كه دچار ناهنجاري هايي همچون زانوي ضربدري هستن همزمان با افزايش رشد اندام اين انحرافات با كودك رشد ميكند و شديدتر ميشود.

⛔️يعني رشد استخواني همزمان با انحراف و تغيير شكل انجام ميشود.

⛔️به طوري كه هرچه رشد فرد بيشتر شود اين اختلالات ارتوپدي نيز رشد خواهد كرد و درمان آن روز به روز سخت تر خواهد شد.

✅پس اولين گام در درمان زانوي ضربدري

ابتدا پيشگيري از پيشرفت انحرافات است كه اين كار بسيار مهم با استفاده صحيح و طولاني مدت از وسايل كمكي مانند كفش هاي طبي و زانوبند و… انجام ميپذريد.

‼️البته نوع و نحوه ساخت دقيق اين وسايل در پيشگيري از پيشرفت و كمك به درمان نقش بسيار مهمي دارد.

توجه بفرماييد:

🔰در درمان زانوي ضربدري ابتدا جلوگيري از پيشرفت آن در كودكان و نوجوانان اهميت بسياري بالايي دارد.

❎ابتدا با روشهاي غير تهاجمي مانند استفاده از كفش و كفي ها طبي و يا بريس هاي زانو و انجام برخي حركات اصلاحي، روند رشد انحراف متوقف شود و سپس در ادامه با توجه به شرايط شخص اقدامات درماني انجام گردد.

❎در افراد زير ١٢ سال ميشود به صورت كامل روند افزايشي انحراف را كنترل كرد.
❎زيرا در حين رشد ميتوان با اعمال فشار (از طريق وسايل كمكي مثل كفش و بريس زانو) به ساختار استخوان و مفاصل شكل الگوي صحيح را القا كرد.

در نتيجه :

✅با استفاده طولاني مدت و صحيح از وسايل كمكي

✅اصلاح الگوي بد نشستن به حالت قورباغه اي يا W در كودكان و نوجوانان

✅در كنار آن پيگيري رفع كمبود ويتامين هايي مانند D3 و املاحي مانند كلسيوم از طريق انجام آزمايشات خون و مصرف صحيح ويتامين ها و مكمل ها

✅و انجام صحيح برخي از حركات اصلاحي

🔰ميتوان جلوي پيشرفت انحراف زانوي ضربدري را به صورت كامل گرفت و همچنين در كودكان زير ١٢ سال تا حد بسياز بالايي درمان نمود.

وسايل كمكي درمان زانوي ضربدري يا به اصطلاح (ارتوز)

 

✅نحوه عملكرد اين وسايل مخصوصاً بريس ها يا زانوبند هاي مخصوص درمان زانوي ضربدري، به اين صورت است

كه با اعمال فشار دائمي به نقاط مختلف از جمله محل دقيق انحراف زانو و يا ساق پا به صورت مداوم آن نقطه تحت فشار خواهد بود

و به مرور باعث ايجاد تغيير شكل و اصلاح دفورميتي ميگردد.

❎در اصطلاح فني به صورت 3point و يا سه نقطه فشار عمل ميكند.
يعني از سمت خارج پا به ران و ساق اعمال فشار ميكند و از قسمت داخل پا به داخل زانو و محل انحراف اعمال فشار ميكند

و چون كودكان زير ١٢ سال درحال رشد هستند ابتدا جلوي پيشرفت را خوهاد گرفت و به مرور در صورت استفاده صحيح باعث درمان خواهد شد.

🔹عرض شد كه در سنين زير ١٢ سال ميشود با روشهاي غيره تهاجمي مانند جراحي زانوي ضربدري را درمان نمود.

روشهاي غير تهاجمي يعني:

🔰استفاده از وسايل كمكي مانند كفش هاي طبي و زانوبندهاي طبي به صورت مداوم و طولاني مدت

و در كنار استفاده از اين وسايل در صورت تشخيص متخصص ارتوپدي انجام تمرينات ورزشي اصلاحي.

❎اين نو درمان هاي غير تهاجمي در سراسر دنيا مرسوم هستند.

✅در اين نوع درمان توجه به نكات مختلفي ضرورت دارد كه در ادامه مطرح خواهد شد.

لطفا با دقت مطالب را دنبال بفرماييد.🌺

روش هاي درمان و پيشگيري از زانوي ضربدري

روش هاي درمان و پيشگيري از زانوي ضربدري

 

 

روش هاي درمان و پيشگيري از زانوي ضربدري

روش هاي درمان و پيشگيري از زانوي ضربدري

 

روش هاي درمان و پيشگيري از زانوي ضربدري:

🔰پس از تشخيص دقيق زانوي ضربدري روشهاي درماني با در نظر گرفتن:

١- سن شخص ٢- دلايل ايجاد انحراف ٣- ميزان انحراف ٤- ميزان عوارض ايجاد شده

 

📌به روشهاي زير تقسيم ميگردد👇

🔹در افراد زير سن رشد ابتدا با روشهاي غيره تهاجمي مانند استفاده از وسايل كمك اصلاحي مانند:

كفش و كفي طبي و در سنين زير ١٢ سال استفاده از بريس يا اسپيلنت اصلاح زانوي ضربدري بسيار پاسخگو ميباشد

به طوري كه در سراسر دنيا اين روشها به عنوان راحت ترين، كم هزينه ترين و نيز كم عوارض ترين روشهاي اصلاح زانوي ضربدري در كودكان و نوجوانان ميباشد.

🔹همزمان در كناره استفاده از وسايل كمكي ذكر شده انجام حركات اصلاحي تحت نظارت پزشك متخصص ارتوپدي

و با كمك كارشناسان حركات اصلاحي(زيرا حركات اصلاحي در زمان مشخص كوتاهي انجام ميشود و در مابقي زمان روز بايد با استفاده از وسايل كمكي جلوي پيشرفت انحراف گرفته شود).

🔹در سنين بالاي ١٢ سال و نزديك به پايان سن رشد راه ديگري براي درمان قطعي جز انجام اعمال جراحي وجود ندارد ( يعني درمان با استفاده از روشهاي تهاجمي).

 

 

 

نقش حركات و تمرينات اصلاحي در كاهش زانوي ضربدري.

 

✅يكي از روشهاي كمك كننده به درمان زانوي ضربدري و پيشگيري از پيشرفت آن انجام حركات اصلاحي است.

✅انجام حركات اصلاحي تحت نظارت پزشك متخصص ارتوپدي و يا كارشناسان حركات اصلاحي در كنار استفاده

از وسايل كمكي همچون كفش طبي، كفي طبي و زانوبندهاي اصلاحي (شبانه) ميتواند به درمان و پيشگيري از عوارض زانوي ضربدري كمك كننده باشد.

هيچ يك از ورزشها، تمرينات و حركات اصلاحي به تنهايي قادر به اصلاح زانوي ضربدري نيست🤔‼️ 📣📣دقت بفرماييد👇👇

زيرا شخص مبتلا فقط ميتواند در طول روز يك زمان مشخصي را به انجام اين حركات و تمرينات بپردازد

و مابقي زمان روز مانعي براي پيشرفت انحراف زانو وجود ندارد

❌ در نتيجه در كنار انجام حركات اصلاحي مخصوصاً در كودكان و نوجوانان كه سن رشد آنها تمام نشده

و زانوها با انحراف درحال رشد هستند بايد وسايل كمكي (ارتوز) استفاده شود تا در تمام زمان روز از پيشرفت ناهنجاري پيشگيري شود.

❎ ⛔️گاهي والدين به اشتباه راهنمايي شده و تصور ميكنند

ميتوان به تنهايي و فقط با انجام حركات اصلاحي و يا تمرين از ناهنجاري هاي ارتوپدي مانند زانوي ضربدري جلوگيري كرد،

در صورتي كه اين حركات چون در مدت زمان مشخص و محدود و با حضور در مراكز اصلاحي انجام ميشود

در طول روز نميتواند از مانع پيشرفت انحراف زانو باشد.

✅در نتيجه همزمان با انجام حركات اصلاحي بايد به صورت مداوم از وسايل كمكي(ارتوز) همچون كفش طبي

و زانوبند در كودكان و كفي طبي در بزرگسالان دائم استفاده شود تا مانعي براي پيشرفت انحراف زانو باشد.

📣امروز با بررسي روشهاي درمان زانوي ضربدري در خدمتتان هستيم.

🔹عرض شد كه در سنين زير ١٢ سال ميشود با روشهاي غيره تهاجمي مانند جراحي زانوي ضربدري را درمان نمود.

روشهاي غير تهاجمي يعني:

🔰استفاده از وسايل كمكي مانند كفش هاي طبي و زانوبندهاي طبي به صورت مداوم و طولاني مدت و در كنار استفاده از اين وسايل

در صورت تشخيص متخصص ارتوپدي انجام تمرينات ورزشي اصلاحي.

❎اين نو درمان هاي غير تهاجمي در سراسر دنيا مرسوم هستند.

✅در اين نوع درمان توجه به نكات مختلفي ضرورت دارد كه در ادامه مطرح خواهد شد

 

علت ها و دلایل ايجاد زانوي ضربدري

علت ها و دلایل ايجاد زانوي ضربدري

 

علت ها و دلایل ايجاد زانوي ضربدري

علت ها و دلایل ايجاد زانوي ضربدري

 

❌علت ها و دلایلي كه ميتوانند باعث ايجاد زانوي ضربدري باشند: 👇👇👇

📌عوامل وراثتی و ژنتيكي

📌زود راه رفتن کودک

📌عدم كنترل صافي كف پا و چرخش مچ به داخل

📌بیماری نرمی استخوان (راشیتیسم) و مفاصل

📌چاقی و اضافه وزن کودکان

📌آسیب های سطوح مفصلی مانند شکستگي

📌آسیب های حاد و مزمن لیگامان های مفصل زانو

📌 رشد بیش از حد کندیل داخلی نسبت به کندیل خارجی

📌کاهش زاویه ی سر و گردن استخوان ران با تنه ی آن (کوکساوارا)….

 

 

زانوي ضربدري

زانوي ضربدري

 

❌عوارض ناشی از زانوی ضربدری:

♦️تغییر محل مرکز ثقل بدن

♦️کوتاهی قد

♦️تغییر الگوی راه رفتن

♦️خستگي هنگام راه رفتن و فعاليت

♦️كمر دردهاي مضمن ناشي از عدم تعادل تقسيم وزن بدن در كف پا و زانو ها كه درمان مبتلايان به زانوي ضربدري دردي مشترك است.

♦️برخورد زانوها به يكديگر هنگاهم راه رفتن كه تعادل شخص را كاهش ميدهد

♦️آرتروز زود رس زانو: فشارهای زیادی که برسطح مفصلی وارد می شود، زمینه بروز آرتروز را سریع تر از زمان معمول فراهم می سازد

♦️ایجاد تغییر شکل در پا: زانوی ضربدری موجب بروز تغییر شکل های به صورت ثانویه در پا می شود

♦️افزایش آسیب پذیری مفصل: چون وضعیت بیوکانیکی طبیعی مفصل زانو به هم می خورد، زمینه بروز آسیب در این مفصل افزایش می یابد.

♦️درد: در تغییر شکل زانوی ضربدری ممکن است درد در هر دو قسمت داخلی و خارجی زانو بروز کند، درد در قسمت داخلی زانو به علت کشیدگی بافت نرم و درد در قسمت خارجی زانو به علت نزدیک شدن استخوان درشت نی و فشرده شدن این دو استخوان روی یکدیگر است.

♦️كوتاهي تاندون آشيل كه منجر به راه رفتن با پاهاي چرخيده روبه خارج ميشود.

♦️ظاهر بد زانو ها كه باعث ناراحتي شخص مبتلا مخوصاً دختران خانمها و بانوان میشود.

 

 

 

♦️يكي از دلايل ابتلاي كودكان به زانوي ضربدري الگوي بَد نشستن كودكان ميباشد.

❌به نشستن فرزندتان دقت کنید!

❌ ‼️کودکانی که به نشستن به صورت W (نشستن قورباغه ای) عادت دارند در معرض ابتلا به انواع انحرافات اندام تحتانی قرار دارند! طرز راه رفتن و شکل گیری لگن این کودکان در معرض خطر قرار خواهد گرفت! این نوع نشستن می تواند زمینه ساز بروز ناهنجاری زانوی ضربدری باشد… 👇👇👇👇👇👇

 

 

 

در نظر داشته باشيد:

⛔️عمده ترين دليل ايجاد زانوي ضربدري در سراسر دنيا صافي كف پا ميباشد.

❌بارها عرض شد كه صافي پا باعث ايجاد چرخش در مچ پا ميگردد و پس از آن اگر اين چرخش در مچ پا به موقع كنترل نگردد در ادامه بر زانو تاثير منفي خواهد گذاشت و زانو نيز به سمت داخل متمايل خواهد شد و زانو ضربدري ايجاد ميگردد. دقت بفرماييد:👇

✅پس يكي از عوارض صافي كف پا زانوي ضربدري ميباشد.

✅هرچه صافي كف پا سريعتر تشخيص داده شود ميتوان از عوارض مختلف آن جلوگيري كرد.

 

 

 

 

📣در ادامه به بررسي روشهاي درمان زانوي ضربدري خواهيم پرداخت. در ابتداي بحث لطفاً دقت بفرماييد🙏

‼️بايد موارد مختلفي در درمان زانوي ضربدري و يا هريك از ناهنجاري هاي ارتوپدي در نظر گرفته شود، مواردي همچون:

🔰سن تشخيص ناهنجاري(هرچه در سنين پايين تشخيص داده شود درمان زودتر و راحت تر انجام خواهد شد).

🔰ميزان شدت ناهنجاري(شدت ناهنجاري در سنين مختلف متفاوت است، تشخيص به هنگام در سنين پايين ميتواند از پيشرفت شدت ناهنجاري پيشگيري كند).

🔰بررسي عوامل ايجاد زانوي ضربدري كه در مطالب بالاتر مطرح شد(بايد دليل بروز زانوي ضربدري كاملاً ريشه يابي شود و بعد با توجه به دلايل بهترين روش درمان انتخاب گردد).

🔰وزن شخص مبتلا بسيار در روند ابتلا و نيز در روند درمان موثر است.

🔰عواملي همچون كمبود ويتامين دي يا نرمي استخوان و مفاصل (اين موارد در پيشرفت زانوي ضربدري بسيار موثر است كه بايد در اسرع وقت رفع و درمان گردد).

🔰ميزان همكاري شخص(كودك، نوجوان يا افراد بالغ)و خانواده او در روند درمان بسيار موثر است.

✅ما در مجموعه ارتوپدي كاميار با نظارت جناب آقاي دكتر عرب سعي داريم با در نظر گرفتن تمام مسائل ذكر شده بهترين روش درمان را براي مراجعين بکار ببریم.

 

پاي ضربدري يا ايكس(Genu Valgum)

پاي ضربدري يا ايكس(Genu Valgum)

 

 

پاي ضربدري يا ايكس(Genu Valgum)

پاي ضربدري يا ايكس(Genu Valgum)

 

پای ضربدری همانند پای پرانتزی یک تغییر شکل یا دفورمیتی در مفصل زانو است.

✅در یک فرد طبیعی در حالت ایستاده زمانی که بین زانوها فاصله ای وجود نداشته باشد، قوزک‌های مچ پا نیز هیچ گونه فاصله ای ندارند.

❌اگر در حالتي كه زانوها كنار هم قرار گرفته اند، بین مچ پاها یا قوزک‌ها فاصله ایجاد شود پای ضربدری گویند.نکته مهم در حالت پای ضربدری این است که انحراف ساق پا نسبت به وضعیت طبیعی به سمت بیرون افزایش می یابد.

📌در ناهنجاری زانوی ضربدری و به ویژه در هنگام ایستادن و تحمل وزن زانو ها، نسبت قوزک های داخلی پا به یکدیگر نزدیک تر هستند.

♦️این ناهنجاری معمولا ناشی از چرخش خارجی ران، سوپینیشن پا و هایپراکستنشن زانو است.

♦️نیروهای فشاری بر بخش خارجی و نیروهای کششی بر بخش داخلی مفصل وارد می شود!

♦️این عارضه غالبا در کودکان سنین مدرسه دیده می شود و معمولا با ناهنجاری کف پای صاف همراه است!

♦️همچنین در دختران به ویژه در سنین بلوغ که دارای اضافه وزن نیز هستند مشاهده می شود که می تواند سبب جابه جایی مکرر کشکک به خارج شود. ♦️این ناهنجاری در زنان شایع تر از مردان است.

 

 

پاي ضربدري

پاي ضربدري

 

مفاصل و استخوانهاي درگیر در ناهنجاری زانوی ضربدری:

❌مفاصل زانو

❌ران

❌مچ پا

❌كف پا

❌مفاصل لگنی_کمری

⚠ در ناهنجاری زانوی ضربدری بخش داخلی سطوح مفصلی تحت کشش و بخش خارجی سطوح مفصلی فشرده می شوند.

همچنین بخش خارجی وزن بیشتری را تحمل میکند و نیروی فشاری مداوم و طولانی مدت ناشی از وزن، غضروف مفصلی نواحی تحت فشار را در معرض تخریب قرار می دهد به طوری که گاهی علائم ناشی از التهاب مفصل در رادیو گرافی دیده میشود.

 

 

زانوی پرانتزی

زانوی پرانتزی يا در اصطلاح پزشكي(ژنواروم Genu Varum)

 

زانوي پرانتزي يا در اصطلاح پزشكي (ژنواروم Genu Varum)

زانوي پرانتزي يا در اصطلاح پزشكي (ژنواروم Genu Varum)

زانوي پرانتزي يا Genu Varum چيست؟

🔹در حالت عادی وقتی سر پا مستقیم می ایستید و مچ پاهایتان را به هم میچسبانید بايد زانوهایتان هم در کنار یکدیگر قرار گرفته و نبايد فاصله اي بين آنها باشد.

🔹گاهی این فاصله زیاد میشود و به نظر میرسد کل اندام های تحتانی چپ و راست بصورت دو پرانتز ( ) در کنار یکدیگر قرار گرفته اند.

♦️معمولاً به این تغییر شکل اندام، زانوی پرانتزی می گویند.

‼️متاسفانه بسياري از انسانها به عارضه زانوي پرانتزي مبتلا ميباشند به علت تشخيص ندادن به موقعه دچار مشكلات مختلفي در كمر، لگن و زانو در سنين بالاتر ميشوند.

اين عارضه از دو منظر باعث ايجاد ناراحتي و اذيت براي شخص مبتلا ميگردد:

١- ⛔️ظاهر نامناسب پاهاي پرانتزي مخصوصاً در خانم ها و نوجوانان

٢- ⛔️عوارض جبران ناپذير و صدمات زانوي پرانتزي

❎از اين رو اين معضل ارتوپدي بايد در كودكان دراسرع وقت تشخيص و درمان
و يا در سنين بالاتر پيشگيري گردد.

🔰در ادامه به بررسي دلايل ايجاد زانوي پرانتزي ميپردازيم.

به عكس زير توجه بفرماييد👇👇

 

زانوي پرانتزي

زانوی پرانتزی

دلايل ايجاد زانوي پرانتزي پا

 

با دقت مطالعه بفرماييد:

♦️اصلي ترين دليل ايجاد زانوي پرانتزي زمينه هاي ژنتيكي در خانواده ها ميباشد.

♦️راشیتیسم نرمی استخوان در كودكان كه همزمان با كمبود ويتامين D3 همراه است.

♦️وزن زياد در كودكان و بزرگسالان فشار را برروي استخوان و مفاصل بيشتر ميكند و

باعث ايجاد تغيير شكل در ساختار اندام مانند زانوي پرانتزي ميشود.

♦️در كودكان زود سرپا ايستادن و زود راه افتادن و نيز پوشك پهن و ضخيم از دلايل ايجاد زانوي پرانتزي ميباشد.

♦️قورباغه اي يا W نشستن در كودكان و نوجوانان از دلايل شايع بروز زانوي پرانتزي ميباشد.

♦️صافي كف پا در موارد شديد و چرخش مچ پا به داخل باعث ايجاد انحنا در ساق پا يا استخوان درشت ني ساق ميشود

در نتيجه بر اثر انحراف استخوان ساق زانوي پرانتزي ايجاد ميگردد.

♦️ضعف عضلات همسترينگ و چهار سر ران باعث ميشود عضلات و ماهيچه ها وظايف خود را در قبال زانو و ساق درست انجام ندهند و زانوي پرانتزي ايجاد شود.

♦️در حوادث، شكستگي ها و پارگي رباط همچون LCL باعث تغيير شكل ساق و مفصل زانو ميگردد.

‼️هر يك از دلايل فوق و نيز مجموع عده اي از اين دلايل ميتواند باعث ايجاد زانوي پرانتزي گردد.

✅دقت بفرماييد پيشگيري از اكثر اين دلايل در سنين كودكي و نوجواني به راحتي قابل انجام است به شرطي كه به موقع تشخيص داده شود.

 

دلايل ايجاد زانوي پرانتزي يا

عوارض شايع زانوي پرانتزي

 

 

عوارض شايع زانوي پرانتزي

عوارض شايع زانوي پرانتزی

لطفا با دقت و حوصله مطالعه بفرماييد👇

♦️درد در مفصل زانو به علت فشردگي بيش از حد طبيعي در قسمت داخلي مفصل و كشيدگي شديد رباط ها در قسمت خارجي زانو.

♦️كاهش تحمل پذيري زانو و اندام تحتاني در مقابل فشارهاي مكانيكي و آسيب پذيري بيشتر.

♦️آرتروز بسيار زودرس در افراد مبتلا به زانوي پرانتزي بسيار شايع است (اگر اين انحراف در سنين پايين درمان و در سنين بالا پيشگيري نشود باعث ايجاد آرتروز و به دنبال آن تخريب مفصل زانو ميشود) يكي از دلايلي كه در سن بالا كار فرد مبتلا را به تعويض مفصل زانو ميرساند.

♦️كوتاهي قد

♦️بد شكلي اندام تحتاني و ظاهر ناخوشايند در افراد جوان و بزرگسال تا جايي كه اعتماد به نفس شخص مبتلا را كاهش داده و فرد از حضور در جمع هايي همچون ميهماني ها و مكانهاي ورزشي دوري ميكند.

♦️عدم تعادل در راه رفتن و تغيير الگوي حركتي در كودكان و نوجوانان مبتلا به زانوي پرانتزي.

♦️يكي از شايع ترين عوارض خستگي زودرس در فعاليت هاي مختصر ورزشي و پياده روي كوتاه مدت كه افراد مبتلا را به صورت دائمي رنج ميدهد.

♦️كمر دردها و زانو درد دائمي كه افراد مبتلا به زانوي پرانتزي در مراجعه به مراكز درماني اولين شكايت را از درد هاي مضمن و دائمي دارند.

⛔️ناهنجاري زانوي پرانتزي يكي از شايع ترين اختلالات ارتوپدي در كل كره زمين محسوب ميگردد.

♦️لذا سوالات متعددي در اين خصوص وجود دارد.

✅سعي داريم به صورت جامع بررسي كنيم لطفا مطالب را با دقت مطالعه بفرماييد.💐
درمان ناهنجاري زانوي پرانتزي به سه گروه سني تقسيم ميگردد:

١- كودكان زير ٢ سال

٢- كودكان بالاي ٢ سال تا پايان ١٢ سالگي

٣- افراد بالاي ١٢ سال تا سنين بالاتر (بزرگسال)

🙏روشهاي درماني در اين ٣ گروه باهم متفاوت است.

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

 

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

 

 

❌گاهي در كودكان زير ٢ سال زانوي پرانتزي اتفاق ميدافتد كه اصلي ترين دليل آن ميتواند به علت كمبود ويتامين D3 باشد.

⛔️معمولاً در كودكان زير ٢ سال كه وزن زيادي دارند اين عارضه بيشتر ديده ميشود.

❎در اين سن جاي هيچ گونه نگراني نيست زيرا با بررسي ميزان ويتامين D3 تحت نظارت پرشك متخصص ارتوپدي

و با مصرف مداوم ويتامين ها و املاح مورد نياز بدن، انحراف پرانتزي در كودكان زير ٢ سال رفع ميگردد.

توجه به چند نكته لازم است:

١- والدين گرامي لطفاً اِسرار نداشته باشيد فرزند شما زودتر از موعد سرپا به ايستد و يا راه برود،

بگذاريد خود كودك روند طبيعي ايستادن و راه افتادن را طي كند.

زودتر از موعد سرپا نگهداشتن كودكان از عوامل اصلي ابتلاي آنها به زانوي پرانتزي ميباشد.

٢- والدين محترم دقت داشته باشيد فرزندان شما به صورت W يا به اصطلاح قورباغه اي ننشيند،

زيرا اين عادت بَد نشستن باعث ايجاد انحراف در زانو و ساق كودكان ميشود.

٣- والدين عزيز خواهشمنديم در پايان يك سالگي و دوسالگي با انجام آزمايشات پزشكي از ميزان ويتامين هاي موجود در بدن فرزندتان مخصوصاً ويتامين D3 آگاه گرديد. تأمين به موقع ويتامين هاي بدن

📣در ادامه مبحث بررسي درمان پاي پرانتزي به بررسي روش هاي درماني در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال ميپردازيم.

📌توجه به يك نكته اهميت بسيار بالايي دارد:

🔹اگر انحراف پاي پرانتزي با روش تامين ويتامين D3 تا پايان دوسالگي رفع نگردد نياز به اقدام براي درمان و پيشگيري از پيشرفت دارد.

✅لطفا دقت داشته باشيد اگر هريك از ناهنجاري هاي ارتوپدي تا پايان دوسالگي رفع نگردد بايد مورد درمان قرار بگيرد.

لطفاً توجه بفرماييد📣📣📣📣📣

قبل از بررسي روشهاي درمان زانوي پرانتزي در كودكان و افراد بالاي ٢ سال بايد موارد مختلفي در نظر گرفته شود، مواردي همچون:

🔰سن تشخيص ناهنجاري(هرچه در سنين پايين تشخيص داده شود درمان زودتر و راحت تر انجام خواهد شد).

🔰ميزان شدت ناهنجاري(شدت ناهنجاري در سنين مختلف متفاوت است،

تشخيص به هنگام در سنين پايين ميتواند از پيشرفت شدت ناهنجاري پيشگيري كند).

🔰بررسي عوامل ايجاد كننده زانوي پرانتزي كه در مطالب بالاتر مطرح شد

(بايد دليل بروز زانوي پرانتزي كاملاً ريشه يابي شود و بعد با توجه به دلايل بهترين روش درمان انتخاب گردد).

🔰عواملي همچون كمبود ويتامين دي يا نرمي استخوان و مفاصل (اين موارد در پيشرفت زانوي پرانتزي بسيار موثر است كه بايد در اسرع وقت رفع و درمان گردد).

🔰ميزان همكاري شخص(كودك، نوجوان يا افراد بالغ)و خانواده او در روند درمان بسيار موثر است.

 

زانوي پرانتزي

زانوي پرانتزي در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال

 

 

زانوي پرانتزي در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال

زانوي پرانتزي در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال

 

‼️اگر پس از پايان دوسالگي با تامين ويتامين D3 همچنان پاي كودك دچار انحراف پرانتزي باشد براي درمان هرچه سريعتر اقدام گردد.

❎در سنين ٢ سالگي به بالا تا پايان ١٢ سالگي بهترين و پاسخگو ترين روش درماني استفاده مداوم

از وسايل كمكي همچون كفش هاي طبي متناسب و بريس يا اسپيلنتهاي شبانه براي اصلاح انحراف پرانتزي ميباشد. به چند دقت بفرماييد:

🤔در نظر داشته باشيد بدن كودكان زير سن رشد به صورت طبيعي دائماًدر حال رشد ميباشد،

در حين رشد استخوان ها و مفاصل كودكان نيز رشد ميكنن كه اگر ناهنجاري با انحرافي در آنها وجود داشته باشد

همزمان با رشد فيزيكي بدن انحرافات نيز رشد خواهد كرد و ساختار استخوان و مفاصل تغيير شكل خواهد داد.

🔹پس لازم است ابتدا قبل از درمان از پيشرفت انحرافات در كودكان زير سن رشد جلوگيري نمود

و سپس همزمان در فكر درمان انحرافات و ناهنجاري هم بود.

🔹براي جلوگيري از پيشرفت انحراف و درمان بايد به صورت مداوم و بي وقفه

در حين رشد كودك مراقب استخوان ها بود كه اين كار فقط و فقط با استفاده طولاني مدت و مداوم

از وسايل كمكي همچون كفش طبي، بريسهاي زانو و اسپيلنت ها ميسّر است.

لطفا با دقت مطالعه بفرماييد:👇

در درمان زانوي پرانتزي در كودكان بالاي دوسال بايد به نكات زير توجه بفرماييد

❇️تمامي روشها بايد تحت نظارت پزشك متخصص ارتوپدي انجام پذيرد.

🔰استفاده از كفش طبي متناسب با ساختار فيزيك كودك كه مختص او ساخته شده باشد

(كفش طبي ميتواند با اعمال فشار به قسمت خارجي زانو از پيشرفت انحناي زانو جلوگيري كرده و با مداومت در استفاده در سنين پايين انحراف درمان
ميگردد)

🔰در موارد شديدتر با نظر متخصص ارتوپدي استفاده از بريس اصلاحي كمك بسياري در درمان سريعتر زانوي پرانتزي ميكند.

🔰يكي ديگر از روشها استفاده اسپيلنت شبانه اصلاح زانوي پرانتزي در كناره استفاده كفش طبي در طول روز ميباشد.

(در اين روش كودك در طول روز از كفش طبي استفاده ميكند و در هنگام فعاليت روزانه كفش باعث كنترل و درمان انحراف ميشود

و در طول شب نيز در زمان استراحت عضلات اسپيلنت شبانه به انحناي موجود در ساق و زانو اعمال فشار ميكند

و روند درماني بسيار سريعتر و موثرتر ادامه پيدا ميكند)

🔰در كنار استفاده از كفش و اسپيلنت انجام حركات اصلاحي زانوي پرانتزي با نظر متخصص ارتوپدي تحت نظارت همكاران حركات اصلاحي ميباشد.

 

 

 

 

نمونه اي از بريس ها و اسپيلنت ها كه در درمان انحراف پاي پرانتزي در كودكان ٢ الي ١٢ سال بسيار موثر ميباشد👆👆👆👆
با افتخار :

📣در ادامه توجه شما سروران را به نمونه اي از موارد درمان شده زانوي پرانتزي شديد

با استفاده از كفش طبي و بريس كه توسط مجموعه ارتوپدي كاميار تحت نظارت آقاي دكتر عرب انجام شده، جلب ميكنيم.

خداوند متعال را شاكريم كه توانستيم.

لطفا دقت بفرماييد👇👇👇

 

 

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

 

📣در ادامه بحث زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان در خدمتتان هستيم.

🔰عرض شد كه تنها راه درمان قطعي در بزرگسالان فقط انجام عمل جراحي ميباشد و

اگر شخص تمايل به انجام جراحي ندارد ميتوان با كمك وسايلي همچون كفي و كفش طبي و نيز درمواردي با استفاده از بريسهاي زانو جلوي پيشرفت و عوارض را گرفت.

⛔️روز گذشته عرض شد كه اگر انحراف پرانتزي ساق و زانو درمان نشود موجب ايجاد سائيدگي در مفصل زانو خواهد شد و

در دراز مدت مفصل زانو تخريب شده و شخص مبتلا دچار مشكلات مختلفي خواهد شد، كه در اكثر موارد كار افراد به
❌تعويض مفصل❌ زانو ميرسد.

🔰حال در درمان زانوي پرانتزي در بزرگسالان به چند مورد بايد توجه كرد:

١- شدت ميزدن انحراف پرانتزي
٢- عوارض برجاي مانده از انحراف پرانتزي
٣- سن شخص مبتلا
٤- وزن شخص مبتلا
٥- دلايل ايجاد انحراف پرانتزي
٦- نوع شكايت شخص (آيا فقط ظاهر زانو ها باعث ناراحتي شده يا عوارضي همچون درد و خستگي هم وجود دارد؟)
٧- انتظار شخص مبتلا از درمان

🔰موارد فوق بايد دقيق در افراد بزرگسال مورد بررسي قرار بگيرد.

 

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

 

تنها راه درمان قطعي زانوي پرانتزي در افراد بزرگسال (يعني گروه سني ١٣ سال به بالا) فقط جراحي اصلاح انحراف ساق و زانو ميباشد.

♦️هيچ روش ديگري براي درمان كامل و قطعي زانوي پرانتزي در سنين بزرگسالي جز جراحي وجود ندارد.

🔰كه معمول ترين روش اين نوع جراحي در دنيا جراحي استئوتومی بالای درشت نی High tibial osteotomy ميباشد.

👨‍⚕️در اين نوع جراحي پزشک جراح بعد از برش پوست، استخوان درشت نی را با وسایلی شبیه اسکنه

در قسمت های بالای آن بطور کاملاٌ کنترل شده میشکند و سپس دو قطعه بالا و پایین را در امتداد مناسب قرار میدهد

بطوریکه در امتداد جدید، استخوان های ران و ساق تقریباٌ در یک امتداد قرار بگیرند.

سپس استخوان ها باید مدتی در این وضعیت بمانند تا به هم جوش بخورند. به عكس هاي زير توجه بفرماييد👇👇

 

 

زانوي پرانتزي

زانوي پرانتزي

🔰در خصوص نوع روش جراحي و اطلاعات مربوط به جراحي بايد با مراجعه به پزشكان متخصص جراحي ارتوپدي (پس از بررسي هاي باليني مورد نظر هر فرد)
در خصوص جراحي تصميم گيري شود.

👨‍⚕️در مجموعه ما آقاي دكتر عرب جراح و متخصص ارتوپدي (فوق تخصص جراحي زانو و لگن ) حضور دارن و ميتوانيد جهت جراحي حضوراً از ايشان مشورت هاي لازم را دريافت نماييد.

روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي

 

🔰در ادامه بررسي روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي در خدمتتان هستيم.

📣عرض شد تنها راه درمان قطعي انحراف پاي پرانتزي در بزرگسالان جراحي ميباشد،

حال در ادامه ميپردازيم به اين موضوع كه اگر افراد قصد انجام اعمال سنگين جراحي اصلاح انحراف پرانتزي را ندارند چه ميشه كرد❓

♦️اگر شخص مبتلا به هر دليلي نميخواد جراحي اصلاح پاي پرانتزي انجام دهد

بايد در نظر داشته باشد كه اين انحراف به مرور زمان بيشتر خواهد شد و تاثيرات منفي ❌خود را به روي مفصل زانو، لگن و كمر خواهد گذاشت.

✅پس بايد براي پيشگيري از عوارض در اسرع وقت اقدامات لازم را انجام دهد.

❎در ادامه به روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي خواهيم پرداخت لطفا همراهمان باشيد.

🙏لطفا با دقت مطالب را مطالعه بفرماييد.

در ابتدا بحث از شما تقاضا داريم به چند نكته بسيار مهم توجه بفرماييد:

🔹افراد دچار انحراف پاي پرانتزي بسيار بايد مراقب وزن بدن خود باشند، وزن بالا باعث ميگردد

فشار بيش از حد بر روي مفصل زانو و نقطه داري انحراف در استخوان ساق پا اعمال شود و ميزان انحراف تشديد خواهد شد.

🔹پس كنترل وزن بدن در افراد دچار هر يك از انحرافات زانو بسيار قابل اهميت ميباشد.

🔹بررسي املاح و ويتامين هاي مورد نياز بدن شخص به صورت دائمي و سالانه بسيار مهم است و شخص مبتلا بايد از تامين ويتامينهاي بدن مخصوصاً كلسيوم و D3 اطمينان داشته باشد

🔹اگر شخص مبتلا داراي زمينه هاي ژنتيكي رماتيسم مفصلي ميباشد و

يا دچار رماتيسم است حتماً بايد رماتيسم مفصلي توسط متخصص رماتولوژي دائماً مورد پيگيري و كنترل قرار بگيرد،

زيرا در غير اينصورت عوارض رماتيسم ميتواند انحراف پرانتزي را بيشتر كند.

لطفا موارد فوق را در نظر داشته باشيد👆👆

روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي

مراقب باشید 🔴چاقي 🔴كمبود ويتامين D3 🔴رماتيسم مفصلي

درمان زانوي پرانتزي

 

📣درمان زانوي پرانتزي به سه گروه سني تقسيم ميگردد:

١- كودكان زير دوسال

٢- كودكان بالاي دوسال و نوجوانان تا سن ١٢ سال

٣- افراد بالاي سن بلوغ از ١٢ سال به بالا (افراد بزرگسال)

‼️در اين سه گروه سني روشهاي درماني بسيار متفاوت است.

 

🔰ما در مجموعه ارتوپدي كاميار تحت نظارت جناب آقاي دكتر عرب جراح و متخصص ارتوپدي (فوق تخصص زانو و لگن)

✅سعي داريم با بررسي هاي دقيق در ناهنجاري هاي ارتوپدي بهترين روش درماني را به مراجعين و مخاطبين محترم ارائه كنيم.

همراهي شما افتخار ماست
اعتماد شما اعتبار ماست🌺

دقت بفرماييد:

‼️نميشود به تنهايي با انجام نرمشهاي به اصطلاح اصلاحي انحرافات زانو را درمان نمود،

بلكه در كنار ساير درمان ها مانند استفاده از كفي هاي طبي و يا بريسها در بزرگسالان

ميتوان با انجام حركات صحيح ورزشي به تقويت عضلات ران، زانو و ساق كمك كرد تا جلوي انحراف بيشتر گرفته شود.

📣اين حركات ورزشي و اصلاحي بايد مطابق نظر متخصصين اين امر انجام گردد.

✅در ادامه به معرفي تعدادي از اين حركات ورزشي كه از همكاران متخصص طب ورزشي و حركات اصلاحي دريافت شده، خواهيم پرداخت.

✅افتخار ما همراهي شماست
✅اعتبار ما اعتماد شماست.

📣📣📣

✅بنا به درخواست مكرر مخاطبين محترم كانال و در جهت ارج نهادن به خواسته شما سروران.

🔷11نرمش و حركت اصلاحي فوق‌العاده برای تقويت عضلات زانو و پيشگيري از بروز عوارض پای پرانتزی

لطفا دقت بفرماييد👇👇👇

 

 

1- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی– (بالا آوردن پا)

روی زمین به پهلو دراز بکشید، تمام بدن باید در یک راستا باشد؛
پای چپ را تا جایی‌که می‌توانید بالا بیاورید؛
بالاتنه‌تان ثابت باشد و حرکت نکند؛
۵ ثانیه در این حالت بمانید و سپس پایتان را پایین بیاورید؛

این حرکت را برای هر پا در ۲ ست ۱۰ تایی انجام دهید.

👇👇👇

2- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی– (پل باسن)

به پشت روی زمین دراز بکشید؛
زانوهایتان را تا ۹۰ درجه خم کنید؛
باسنتان را به‌آرامی بالا بیاورید و در موقعیت حرکت پل باسن قرار بگیرید؛
موقع انقباض عضلات سرینی حدود ۲ ثانیه در همان حالت بمانید؛
وقتی انجام این حرکت برایتان آسان شد، می‌توانید پل باسن را به‌صورت تک پا هم انجام دهید.

این حرکت را در ۲ ست ۱۰ تایی تمرین کنید.

👇👇👇

 

 

3- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی– (دایره کشیدن با توپ)

توپ نرم کوچکی (بالشت یا جعبه کوچک) بین زانوهای خود قرار دهید؛
سعی کنید با توپی که بین زانوهایتان است یک دایره فرضی بکشید؛
در هر دو سمت (چپ و راست) دایره بکشید؛
هنگام انجام این تمرین فقط زانوها باید حرکت کند، لگن و کمر ثابت بماند؛

این حرکت را برای هر پا در ۲ ست ۱۰ تایی انجام دهید.

👇👇👇

 

٤- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی– (نشست کامل با وزن بدن)

صاف بایستید و پاها را به عرض شانه باز کنید؛
به اندازه اسکات نیمه بنشینید و در هر نشست ۵ ثانیه (حدودا) صبر کنید؛
سپس کامل پایین بروید و به حالت چمباتمه بنشینید؛
آرام بلند شوید و به موقعیت شروع حرکت باز گردید؛

این حرکت را در ۳ ست ۵ تایی انجام دهید.

نکته: زانوها به سمت داخل مایل نشوند. وزن بدنتان هم باید روی باسن و عضلات ران بیفتد و نه زانوها.

👇👇👇

 

5- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (اسکات کامل با کمک‌گرفتن از میز)

روبه‌روی یک میز (یا صندلی یا هرچیزی شبیه به آن) بایستید؛
با کمک گرفتن از میز یک اسکات کامل بزنید و تا جایی‌که احساس درد ندارید پایین بروید؛

این حرکت را در ۳ تا ۴ ست ۲۰ تایی انجام دهید.

نکته: زانوها به داخل مایل نشوند.

👇👇👇

 

٦- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (اسکات خرسی)

روی زمین خم شوید طوری‌که دست‌ها مقابل پاها قرار گیرد و پاشنه پای شما روی زمین باشد؛
زانوها را به داخل خم کنید تا جایی‌که کشش و انقباض را در پشت پای خود حس کنید؛
دست‌هایتان را اصلا حرکت ندهید و فقط زانوهای شما به داخل خم شوند تا جایی‌که مانند یک اسکات کامل را انجام دهید.

این تمرین را در ۲ ست ۲ تایی تمرین کنید.

👇👇👇

 

٨- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (چرخش مفصل لگن)

روی زمین بنشینید و دست‌ها را پشت سر خود قرار دهید؛
زانوهایتان باید تا ۹۰ درجه در مقابل شما خم باشند؛
هر پا را کامل به سمت داخل و خارج بدن بچرخانید و اجازه دهید انقباض و کشش روی عضلات داخلی ران کاملا حس شود؛

این تمرین را در ۳ ست ۱۰ تایی تکرار کنید.

👇👇👇

 

٩- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (چرخش مفصل ران در حالت نیمه نشسته)

به صورت نیمه بنشینید، طوری‌که باسن روی زمین نباشد؛
مانند حرکت قبل هر پا را به داخل خم کنید؛
اگر برایتان سخت بود با دست‌هایتان از زمین کمک بگیرید؛

این تمرین را در ۳ ست ۱۰ تایی انجام دهید.

👇👇👇

 

١٠- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (کشش انگشتان پا)

دو زانو روی پنجه‌ها بنشینید؛
به سمت جلو خم شوید تا حدی که کشیدگی عضلات کف ‌پا را کاملا حس کنید؛
سپس به موقعیت شروع حرکت برگردید؛

این تمرین را در ۳ ست ۱۵ تایی انجام دهید.

👇👇👇

 

 

۱١- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (راه رفتن با کش به صورت ایکس)

یک کش پیلاتس را در زیرپای خود قرار دهید و دو طرفش را در دست بگیرید؛
به صورت ضربدری کش را بچرخانید؛
حالا با کش زیر پای خود راه بروید؛

این تمرین را در ۳ ست ۱۲ تایی انجام دهید.

👇👇👇

 

روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي

روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي

 

 

📌امروز در خصوص روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي در خدمتتان هستيم.

✅موثر ترين روش پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي استفاده از كفي طبي متناسب با شرايط زانوي پرانتزي ميباشد.

❎اين نوع كفي ها باعث اعمال فشار به قسمت خارجي ساق پا و مفصل زانو خواهد شد و

باعث ميگردد فشار وزن بدن از قسمت خارجي به قسمت داخلي زانو وارد شده و انحراف بيشتر نگردد.

❇️همچنين اگر زانوي پرانتزي همراه با درد در زانو و كمر و خستگي زودرس باشد كفي طبي توان كاهش اين دردها را نيز دارد.

مكانيسم عملكرد كفي هاي طبي به شكل زير ميباشد👇👇

 

 

روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي

روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي

 

 

🔰استفاده طولاني مدت از كفي طبي باعث كنترل انحراف ساق و زانو ميگردد.

✅در كنار آن براي خانم ها و نوجوانان كه بيشتر در منزل حضور دارن استفاده از صندل هاي طبي با مكانيسم عملكرد كفي توصيه ميشود.

🔰در موارد شديدتر انحراف پرانتزي در سنين بالا با تشخيص و دستور متخصص ارتوپدي زانوبند هاي مخصوص سه نقطه فشار
( Point 3 )
ساخته ميشود كه اين زانوبند ها با اعمال فشار به قسمت هاي ران و ساق از يك جهت و اعمال فشار

به صورت بلعكس به زانو سمت مخالف باعث كنترل انحراف پرانتزي ميگردد.

📣اين روش نيز از روشهاي موثر كنترل انحراف پرانتزي ساق و زانو ميباشد كه متخصصين ارتوپدي پيشنهاد ميكنند.

 

درمان انحراف زانو پرانتزي

درمان انحراف زانو پرانتزي

 

🔹درنظر داشته باشيد

📣مطرح گرديد در افراد بزرگسال تنها راه قطعي درمان انحراف زانو پرانتزي فقط انجام عمل جراحي ميباشد.

🔰ولي افرادي كه به هر دليل تمايل به انجام اعمال جراحي ندارند ميتوانند با روشهاي فوق از پيشرفت و نيز بروز عوارض زانوي پرانتزي جلوگيري كنند.

✅روشهايي مانند استفاده از كفي و صندل هاي طبي و در موارد خاص استفاده از بريس هاي زانو جهت جلوگيري از پيشرفت انحرافات ساق و زانو كه بايد فقط تحت نظارت و دستور پزشك متخصص ارتوپدي انجام پذيرد.

 

 

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

 

📣در ادامه بحث زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان در خدمتتان هستيم.

🔰عرض شد كه تنها راه درمان قطعي در بزرگسالان فقط انجام عمل جراحي ميباشد و

اگر شخص تمايل به انجام جراحي ندارد ميتوان با كمك وسايلي همچون كفي و كفش طبي و نيز درمواردي با استفاده از بريسهاي زانو جلوي پيشرفت و عوارض را گرفت.

⛔️روز گذشته عرض شد كه اگر انحراف پرانتزي ساق و زانو درمان نشود موجب ايجاد سائيدگي در مفصل زانو خواهد شد و

در دراز مدت مفصل زانو تخريب شده و شخص مبتلا دچار مشكلات مختلفي خواهد شد، كه در اكثر موارد كار افراد به
❌تعويض مفصل❌ زانو ميرسد.

🔰حال در درمان زانوي پرانتزي در بزرگسالان به چند مورد بايد توجه كرد:

١- شدت ميزدن انحراف پرانتزي
٢- عوارض برجاي مانده از انحراف پرانتزي
٣- سن شخص مبتلا
٤- وزن شخص مبتلا
٥- دلايل ايجاد انحراف پرانتزي
٦- نوع شكايت شخص (آيا فقط ظاهر زانو ها باعث ناراحتي شده يا عوارضي همچون درد و خستگي هم وجود دارد؟)
٧- انتظار شخص مبتلا از درمان

🔰موارد فوق بايد دقيق در افراد بزرگسال مورد بررسي قرار بگيرد.

 

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

 

تنها راه درمان قطعي زانوي پرانتزي در افراد بزرگسال (يعني گروه سني ١٣ سال به بالا) فقط جراحي اصلاح انحراف ساق و زانو ميباشد.

♦️هيچ روش ديگري براي درمان كامل و قطعي زانوي پرانتزي در سنين بزرگسالي جز جراحي وجود ندارد.

🔰كه معمول ترين روش اين نوع جراحي در دنيا جراحي استئوتومی بالای درشت نی High tibial osteotomy ميباشد.

👨‍⚕️در اين نوع جراحي پزشک جراح بعد از برش پوست، استخوان درشت نی را با وسایلی شبیه اسکنه

در قسمت های بالای آن بطور کاملاٌ کنترل شده میشکند و سپس دو قطعه بالا و پایین را در امتداد مناسب قرار میدهد

بطوریکه در امتداد جدید، استخوان های ران و ساق تقریباٌ در یک امتداد قرار بگیرند.

سپس استخوان ها باید مدتی در این وضعیت بمانند تا به هم جوش بخورند. به عكس هاي زير توجه بفرماييد👇👇

 

 

زانوي پرانتزي

زانوي پرانتزي

 

🔰در خصوص نوع روش جراحي و اطلاعات مربوط به جراحي بايد با مراجعه به پزشكان متخصص جراحي ارتوپدي (پس از بررسي هاي باليني مورد نظر هر فرد)
در خصوص جراحي تصميم گيري شود.

👨‍⚕️در مجموعه ما آقاي دكتر عرب جراح و متخصص ارتوپدي (فوق تخصص جراحي زانو و لگن ) حضور دارن و ميتوانيد جهت جراحي حضوراً از ايشان مشورت هاي لازم را دريافت نماييد.

 

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

 

 

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

 

 

❌گاهي در كودكان زير ٢ سال زانوي پرانتزي اتفاق ميدافتد كه اصلي ترين دليل آن ميتواند به علت كمبود ويتامين D3 باشد.

⛔️معمولاً در كودكان زير ٢ سال كه وزن زيادي دارند اين عارضه بيشتر ديده ميشود.

❎در اين سن جاي هيچ گونه نگراني نيست زيرا با بررسي ميزان ويتامين D3 تحت نظارت پرشك متخصص ارتوپدي

و با مصرف مداوم ويتامين ها و املاح مورد نياز بدن، انحراف پرانتزي در كودكان زير ٢ سال رفع ميگردد.

توجه به چند نكته لازم است:

١- والدين گرامي لطفاً اِسرار نداشته باشيد فرزند شما زودتر از موعد سرپا به ايستد و يا راه برود،

بگذاريد خود كودك روند طبيعي ايستادن و راه افتادن را طي كند.

زودتر از موعد سرپا نگهداشتن كودكان از عوامل اصلي ابتلاي آنها به زانوي پرانتزي ميباشد.

٢- والدين محترم دقت داشته باشيد فرزندان شما به صورت W يا به اصطلاح قورباغه اي ننشيند،

زيرا اين عادت بَد نشستن باعث ايجاد انحراف در زانو و ساق كودكان ميشود.

٣- والدين عزيز خواهشمنديم در پايان يك سالگي و دوسالگي با انجام آزمايشات پزشكي از ميزان ويتامين هاي موجود در بدن فرزندتان مخصوصاً ويتامين D3 آگاه گرديد. تأمين به موقع ويتامين هاي بدن

📣در ادامه مبحث بررسي درمان پاي پرانتزي به بررسي روش هاي درماني در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال ميپردازيم.

📌توجه به يك نكته اهميت بسيار بالايي دارد:

🔹اگر انحراف پاي پرانتزي با روش تامين ويتامين D3 تا پايان دوسالگي رفع نگردد نياز به اقدام براي درمان و پيشگيري از پيشرفت دارد.

✅لطفا دقت داشته باشيد اگر هريك از ناهنجاري هاي ارتوپدي تا پايان دوسالگي رفع نگردد بايد مورد درمان قرار بگيرد.

لطفاً توجه بفرماييد📣📣📣📣📣

 

قبل از بررسي روشهاي درمان زانوي پرانتزي در كودكان و افراد بالاي ٢ سال بايد موارد مختلفي در نظر گرفته شود، مواردي همچون:

🔰سن تشخيص ناهنجاري(هرچه در سنين پايين تشخيص داده شود درمان زودتر و راحت تر انجام خواهد شد).

🔰ميزان شدت ناهنجاري(شدت ناهنجاري در سنين مختلف متفاوت است،

تشخيص به هنگام در سنين پايين ميتواند از پيشرفت شدت ناهنجاري پيشگيري كند).

🔰بررسي عوامل ايجاد كننده زانوي پرانتزي كه در مطالب بالاتر مطرح شد

(بايد دليل بروز زانوي پرانتزي كاملاً ريشه يابي شود و بعد با توجه به دلايل بهترين روش درمان انتخاب گردد).

🔰عواملي همچون كمبود ويتامين دي يا نرمي استخوان و مفاصل (اين موارد در پيشرفت زانوي پرانتزي بسيار موثر است كه بايد در اسرع وقت رفع و درمان گردد).

🔰ميزان همكاري شخص(كودك، نوجوان يا افراد بالغ)و خانواده او در روند درمان بسيار موثر است.

 

زانوي پرانتزي

زانوي پرانتزي

 

عوارض شايع زانوي پرانتزي

عوارض شايع زانوي پرانتزي

 

 

عوارض شايع زانوي پرانتزي

عوارض شايع زانوي پرانتزي

 

لطفا با دقت و حوصله مطالعه بفرماييد👇

♦️درد در مفصل زانو به علت فشردگي بيش از حد طبيعي در قسمت داخلي مفصل و كشيدگي شديد رباط ها در قسمت خارجي زانو.

♦️كاهش تحمل پذيري زانو و اندام تحتاني در مقابل فشارهاي مكانيكي و آسيب پذيري بيشتر.

♦️آرتروز بسيار زودرس در افراد مبتلا به زانوي پرانتزي بسيار شايع است (اگر اين انحراف در سنين پايين درمان و در سنين بالا پيشگيري نشود باعث ايجاد آرتروز و به دنبال آن تخريب مفصل زانو ميشود) يكي از دلايلي كه در سن بالا كار فرد مبتلا را به تعويض مفصل زانو ميرساند.

♦️كوتاهي قد

♦️بد شكلي اندام تحتاني و ظاهر ناخوشايند در افراد جوان و بزرگسال تا جايي كه اعتماد به نفس شخص مبتلا را كاهش داده و فرد از حضور در جمع هايي همچون ميهماني ها و مكانهاي ورزشي دوري ميكند.

♦️عدم تعادل در راه رفتن و تغيير الگوي حركتي در كودكان و نوجوانان مبتلا به زانوي پرانتزي.

♦️يكي از شايع ترين عوارض خستگي زودرس در فعاليت هاي مختصر ورزشي و پياده روي كوتاه مدت كه افراد مبتلا را به صورت دائمي رنج ميدهد.

♦️كمر دردها و زانو درد دائمي كه افراد مبتلا به زانوي پرانتزي در مراجعه به مراكز درماني اولين شكايت را از درد هاي مضمن و دائمي دارند.

⛔️ناهنجاري زانوي پرانتزي يكي از شايع ترين اختلالات ارتوپدي در كل كره زمين محسوب ميگردد.

♦️لذا سوالات متعددي در اين خصوص وجود دارد.

✅سعي داريم به صورت جامع بررسي كنيم لطفا مطالب را با دقت مطالعه بفرماييد.💐
درمان ناهنجاري زانوي پرانتزي به سه گروه سني تقسيم ميگردد:

١- كودكان زير ٢ سال

٢- كودكان بالاي ٢ سال تا پايان ١٢ سالگي

٣- افراد بالاي ١٢ سال تا سنين بالاتر (بزرگسال)

🙏روشهاي درماني در اين ٣ گروه باهم متفاوت است.