نوشته‌ها

روشهاي غير تهاجمي درمان زانوي ضربدري

روشهاي غير تهاجمي درمان زانوي ضربدري

 

 

روشهاي غير تهاجمي درمان زانوي ضربدري

روشهاي غير تهاجمي درمان زانوي ضربدري

 

در روشهاي غير تهاجمي درمان زانوي ضربدري چند نكته مهم بايد مورد توجه قرار بگيرد:

‼️دقت بفرماييد افراد بالاي دوسال كه دچار ناهنجاري هايي همچون زانوي ضربدري هستن همزمان با افزايش رشد اندام اين انحرافات با كودك رشد ميكند و شديدتر ميشود.

⛔️يعني رشد استخواني همزمان با انحراف و تغيير شكل انجام ميشود.

⛔️به طوري كه هرچه رشد فرد بيشتر شود اين اختلالات ارتوپدي نيز رشد خواهد كرد و درمان آن روز به روز سخت تر خواهد شد.

✅پس اولين گام در درمان زانوي ضربدري

ابتدا پيشگيري از پيشرفت انحرافات است كه اين كار بسيار مهم با استفاده صحيح و طولاني مدت از وسايل كمكي مانند كفش هاي طبي و زانوبند و… انجام ميپذريد.

‼️البته نوع و نحوه ساخت دقيق اين وسايل در پيشگيري از پيشرفت و كمك به درمان نقش بسيار مهمي دارد.

توجه بفرماييد:

🔰در درمان زانوي ضربدري ابتدا جلوگيري از پيشرفت آن در كودكان و نوجوانان اهميت بسياري بالايي دارد.

❎ابتدا با روشهاي غير تهاجمي مانند استفاده از كفش و كفي ها طبي و يا بريس هاي زانو و انجام برخي حركات اصلاحي، روند رشد انحراف متوقف شود و سپس در ادامه با توجه به شرايط شخص اقدامات درماني انجام گردد.

❎در افراد زير ١٢ سال ميشود به صورت كامل روند افزايشي انحراف را كنترل كرد.
❎زيرا در حين رشد ميتوان با اعمال فشار (از طريق وسايل كمكي مثل كفش و بريس زانو) به ساختار استخوان و مفاصل شكل الگوي صحيح را القا كرد.

در نتيجه :

✅با استفاده طولاني مدت و صحيح از وسايل كمكي

✅اصلاح الگوي بد نشستن به حالت قورباغه اي يا W در كودكان و نوجوانان

✅در كنار آن پيگيري رفع كمبود ويتامين هايي مانند D3 و املاحي مانند كلسيوم از طريق انجام آزمايشات خون و مصرف صحيح ويتامين ها و مكمل ها

✅و انجام صحيح برخي از حركات اصلاحي

🔰ميتوان جلوي پيشرفت انحراف زانوي ضربدري را به صورت كامل گرفت و همچنين در كودكان زير ١٢ سال تا حد بسياز بالايي درمان نمود.

وسايل كمكي درمان زانوي ضربدري يا به اصطلاح (ارتوز)

 

✅نحوه عملكرد اين وسايل مخصوصاً بريس ها يا زانوبند هاي مخصوص درمان زانوي ضربدري، به اين صورت است

كه با اعمال فشار دائمي به نقاط مختلف از جمله محل دقيق انحراف زانو و يا ساق پا به صورت مداوم آن نقطه تحت فشار خواهد بود

و به مرور باعث ايجاد تغيير شكل و اصلاح دفورميتي ميگردد.

❎در اصطلاح فني به صورت 3point و يا سه نقطه فشار عمل ميكند.
يعني از سمت خارج پا به ران و ساق اعمال فشار ميكند و از قسمت داخل پا به داخل زانو و محل انحراف اعمال فشار ميكند

و چون كودكان زير ١٢ سال درحال رشد هستند ابتدا جلوي پيشرفت را خوهاد گرفت و به مرور در صورت استفاده صحيح باعث درمان خواهد شد.

🔹عرض شد كه در سنين زير ١٢ سال ميشود با روشهاي غيره تهاجمي مانند جراحي زانوي ضربدري را درمان نمود.

روشهاي غير تهاجمي يعني:

🔰استفاده از وسايل كمكي مانند كفش هاي طبي و زانوبندهاي طبي به صورت مداوم و طولاني مدت

و در كنار استفاده از اين وسايل در صورت تشخيص متخصص ارتوپدي انجام تمرينات ورزشي اصلاحي.

❎اين نو درمان هاي غير تهاجمي در سراسر دنيا مرسوم هستند.

✅در اين نوع درمان توجه به نكات مختلفي ضرورت دارد كه در ادامه مطرح خواهد شد.

لطفا با دقت مطالب را دنبال بفرماييد.🌺

روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي

روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي

 

🔰در ادامه بررسي روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي در خدمتتان هستيم.

📣عرض شد تنها راه درمان قطعي انحراف پاي پرانتزي در بزرگسالان جراحي ميباشد،

حال در ادامه ميپردازيم به اين موضوع كه اگر افراد قصد انجام اعمال سنگين جراحي اصلاح انحراف پرانتزي را ندارند چه ميشه كرد❓

♦️اگر شخص مبتلا به هر دليلي نميخواد جراحي اصلاح پاي پرانتزي انجام دهد

بايد در نظر داشته باشد كه اين انحراف به مرور زمان بيشتر خواهد شد و تاثيرات منفي ❌خود را به روي مفصل زانو، لگن و كمر خواهد گذاشت.

✅پس بايد براي پيشگيري از عوارض در اسرع وقت اقدامات لازم را انجام دهد.

❎در ادامه به روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي خواهيم پرداخت لطفا همراهمان باشيد.

🙏لطفا با دقت مطالب را مطالعه بفرماييد.

در ابتدا بحث از شما تقاضا داريم به چند نكته بسيار مهم توجه بفرماييد:

🔹افراد دچار انحراف پاي پرانتزي بسيار بايد مراقب وزن بدن خود باشند، وزن بالا باعث ميگردد

فشار بيش از حد بر روي مفصل زانو و نقطه داري انحراف در استخوان ساق پا اعمال شود و ميزان انحراف تشديد خواهد شد.

🔹پس كنترل وزن بدن در افراد دچار هر يك از انحرافات زانو بسيار قابل اهميت ميباشد.

🔹بررسي املاح و ويتامين هاي مورد نياز بدن شخص به صورت دائمي و سالانه بسيار مهم است و شخص مبتلا بايد از تامين ويتامينهاي بدن مخصوصاً كلسيوم و D3 اطمينان داشته باشد

🔹اگر شخص مبتلا داراي زمينه هاي ژنتيكي رماتيسم مفصلي ميباشد و

يا دچار رماتيسم است حتماً بايد رماتيسم مفصلي توسط متخصص رماتولوژي دائماً مورد پيگيري و كنترل قرار بگيرد،

زيرا در غير اينصورت عوارض رماتيسم ميتواند انحراف پرانتزي را بيشتر كند.

لطفا موارد فوق را در نظر داشته باشيد👆👆

 

روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي

روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي

 

مراقب: 🔴چاقي 🔴كمبود ويتامين D3 🔴رماتيسم مفصلي باشيد

 

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

 

📣در ادامه بحث زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان در خدمتتان هستيم.

🔰عرض شد كه تنها راه درمان قطعي در بزرگسالان فقط انجام عمل جراحي ميباشد و

اگر شخص تمايل به انجام جراحي ندارد ميتوان با كمك وسايلي همچون كفي و كفش طبي و نيز درمواردي با استفاده از بريسهاي زانو جلوي پيشرفت و عوارض را گرفت.

⛔️روز گذشته عرض شد كه اگر انحراف پرانتزي ساق و زانو درمان نشود موجب ايجاد سائيدگي در مفصل زانو خواهد شد و

در دراز مدت مفصل زانو تخريب شده و شخص مبتلا دچار مشكلات مختلفي خواهد شد، كه در اكثر موارد كار افراد به
❌تعويض مفصل❌ زانو ميرسد.

🔰حال در درمان زانوي پرانتزي در بزرگسالان به چند مورد بايد توجه كرد:

١- شدت ميزدن انحراف پرانتزي
٢- عوارض برجاي مانده از انحراف پرانتزي
٣- سن شخص مبتلا
٤- وزن شخص مبتلا
٥- دلايل ايجاد انحراف پرانتزي
٦- نوع شكايت شخص (آيا فقط ظاهر زانو ها باعث ناراحتي شده يا عوارضي همچون درد و خستگي هم وجود دارد؟)
٧- انتظار شخص مبتلا از درمان

🔰موارد فوق بايد دقيق در افراد بزرگسال مورد بررسي قرار بگيرد.

 

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

 

تنها راه درمان قطعي زانوي پرانتزي در افراد بزرگسال (يعني گروه سني ١٣ سال به بالا) فقط جراحي اصلاح انحراف ساق و زانو ميباشد.

♦️هيچ روش ديگري براي درمان كامل و قطعي زانوي پرانتزي در سنين بزرگسالي جز جراحي وجود ندارد.

🔰كه معمول ترين روش اين نوع جراحي در دنيا جراحي استئوتومی بالای درشت نی High tibial osteotomy ميباشد.

👨‍⚕️در اين نوع جراحي پزشک جراح بعد از برش پوست، استخوان درشت نی را با وسایلی شبیه اسکنه

در قسمت های بالای آن بطور کاملاٌ کنترل شده میشکند و سپس دو قطعه بالا و پایین را در امتداد مناسب قرار میدهد

بطوریکه در امتداد جدید، استخوان های ران و ساق تقریباٌ در یک امتداد قرار بگیرند.

سپس استخوان ها باید مدتی در این وضعیت بمانند تا به هم جوش بخورند. به عكس هاي زير توجه بفرماييد👇👇

 

 

زانوي پرانتزي

زانوي پرانتزي

 

🔰در خصوص نوع روش جراحي و اطلاعات مربوط به جراحي بايد با مراجعه به پزشكان متخصص جراحي ارتوپدي (پس از بررسي هاي باليني مورد نظر هر فرد)
در خصوص جراحي تصميم گيري شود.

👨‍⚕️در مجموعه ما آقاي دكتر عرب جراح و متخصص ارتوپدي (فوق تخصص جراحي زانو و لگن ) حضور دارن و ميتوانيد جهت جراحي حضوراً از ايشان مشورت هاي لازم را دريافت نماييد.

 

زانوي پرانتزي در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال

زانوي پرانتزي در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال

 

 

زانوي پرانتزي در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال

زانوي پرانتزي در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال

 

‼️اگر پس از پايان دوسالگي با تامين ويتامين D3 همچنان پاي كودك دچار انحراف پرانتزي باشد براي درمان هرچه سريعتر اقدام گردد.

❎در سنين ٢ سالگي به بالا تا پايان ١٢ سالگي بهترين و پاسخگو ترين روش درماني استفاده مداوم

از وسايل كمكي همچون كفش هاي طبي متناسب و بريس يا اسپيلنتهاي شبانه براي اصلاح انحراف پرانتزي ميباشد. به چند دقت بفرماييد:

🤔در نظر داشته باشيد بدن كودكان زير سن رشد به صورت طبيعي دائماًدر حال رشد ميباشد،

در حين رشد استخوان ها و مفاصل كودكان نيز رشد ميكنن كه اگر ناهنجاري با انحرافي در آنها وجود داشته باشد

همزمان با رشد فيزيكي بدن انحرافات نيز رشد خواهد كرد و ساختار استخوان و مفاصل تغيير شكل خواهد داد.

🔹پس لازم است ابتدا قبل از درمان از پيشرفت انحرافات در كودكان زير سن رشد جلوگيري نمود

و سپس همزمان در فكر درمان انحرافات و ناهنجاري هم بود.

🔹براي جلوگيري از پيشرفت انحراف و درمان بايد به صورت مداوم و بي وقفه

در حين رشد كودك مراقب استخوان ها بود كه اين كار فقط و فقط با استفاده طولاني مدت و مداوم

از وسايل كمكي همچون كفش طبي، بريسهاي زانو و اسپيلنت ها ميسّر است.

لطفا با دقت مطالعه بفرماييد:👇

در درمان زانوي پرانتزي در كودكان بالاي دوسال بايد به نكات زير توجه بفرماييد

❇️تمامي روشها بايد تحت نظارت پزشك متخصص ارتوپدي انجام پذيرد.

🔰استفاده از كفش طبي متناسب با ساختار فيزيك كودك كه مختص او ساخته شده باشد

(كفش طبي ميتواند با اعمال فشار به قسمت خارجي زانو از پيشرفت انحناي زانو جلوگيري كرده و با مداومت در استفاده در سنين پايين انحراف درمان
ميگردد)

🔰در موارد شديدتر با نظر متخصص ارتوپدي استفاده از بريس اصلاحي كمك بسياري در درمان سريعتر زانوي پرانتزي ميكند.

🔰يكي ديگر از روشها استفاده اسپيلنت شبانه اصلاح زانوي پرانتزي در كناره استفاده كفش طبي در طول روز ميباشد.

(در اين روش كودك در طول روز از كفش طبي استفاده ميكند و در هنگام فعاليت روزانه كفش باعث كنترل و درمان انحراف ميشود

و در طول شب نيز در زمان استراحت عضلات اسپيلنت شبانه به انحناي موجود در ساق و زانو اعمال فشار ميكند

و روند درماني بسيار سريعتر و موثرتر ادامه پيدا ميكند)

🔰در كنار استفاده از كفش و اسپيلنت انجام حركات اصلاحي زانوي پرانتزي با نظر متخصص ارتوپدي تحت نظارت همكاران حركات اصلاحي ميباشد.

 

 

 

 

نمونه اي از بريس ها و اسپيلنت ها كه در درمان انحراف پاي پرانتزي در كودكان ٢ الي ١٢ سال بسيار موثر ميباشد👆👆👆👆
با افتخار :

📣در ادامه توجه شما سروران را به نمونه اي از موارد درمان شده زانوي پرانتزي شديد

با استفاده از كفش طبي و بريس كه توسط مجموعه ارتوپدي كاميار تحت نظارت آقاي دكتر عرب انجام شده، جلب ميكنيم.

خداوند متعال را شاكريم كه توانستيم.

لطفا دقت بفرماييد👇👇👇

 

 

 

 

 

 

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

 

 

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

 

 

❌گاهي در كودكان زير ٢ سال زانوي پرانتزي اتفاق ميدافتد كه اصلي ترين دليل آن ميتواند به علت كمبود ويتامين D3 باشد.

⛔️معمولاً در كودكان زير ٢ سال كه وزن زيادي دارند اين عارضه بيشتر ديده ميشود.

❎در اين سن جاي هيچ گونه نگراني نيست زيرا با بررسي ميزان ويتامين D3 تحت نظارت پرشك متخصص ارتوپدي

و با مصرف مداوم ويتامين ها و املاح مورد نياز بدن، انحراف پرانتزي در كودكان زير ٢ سال رفع ميگردد.

توجه به چند نكته لازم است:

١- والدين گرامي لطفاً اِسرار نداشته باشيد فرزند شما زودتر از موعد سرپا به ايستد و يا راه برود،

بگذاريد خود كودك روند طبيعي ايستادن و راه افتادن را طي كند.

زودتر از موعد سرپا نگهداشتن كودكان از عوامل اصلي ابتلاي آنها به زانوي پرانتزي ميباشد.

٢- والدين محترم دقت داشته باشيد فرزندان شما به صورت W يا به اصطلاح قورباغه اي ننشيند،

زيرا اين عادت بَد نشستن باعث ايجاد انحراف در زانو و ساق كودكان ميشود.

٣- والدين عزيز خواهشمنديم در پايان يك سالگي و دوسالگي با انجام آزمايشات پزشكي از ميزان ويتامين هاي موجود در بدن فرزندتان مخصوصاً ويتامين D3 آگاه گرديد. تأمين به موقع ويتامين هاي بدن

📣در ادامه مبحث بررسي درمان پاي پرانتزي به بررسي روش هاي درماني در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال ميپردازيم.

📌توجه به يك نكته اهميت بسيار بالايي دارد:

🔹اگر انحراف پاي پرانتزي با روش تامين ويتامين D3 تا پايان دوسالگي رفع نگردد نياز به اقدام براي درمان و پيشگيري از پيشرفت دارد.

✅لطفا دقت داشته باشيد اگر هريك از ناهنجاري هاي ارتوپدي تا پايان دوسالگي رفع نگردد بايد مورد درمان قرار بگيرد.

لطفاً توجه بفرماييد📣📣📣📣📣

 

قبل از بررسي روشهاي درمان زانوي پرانتزي در كودكان و افراد بالاي ٢ سال بايد موارد مختلفي در نظر گرفته شود، مواردي همچون:

🔰سن تشخيص ناهنجاري(هرچه در سنين پايين تشخيص داده شود درمان زودتر و راحت تر انجام خواهد شد).

🔰ميزان شدت ناهنجاري(شدت ناهنجاري در سنين مختلف متفاوت است،

تشخيص به هنگام در سنين پايين ميتواند از پيشرفت شدت ناهنجاري پيشگيري كند).

🔰بررسي عوامل ايجاد كننده زانوي پرانتزي كه در مطالب بالاتر مطرح شد

(بايد دليل بروز زانوي پرانتزي كاملاً ريشه يابي شود و بعد با توجه به دلايل بهترين روش درمان انتخاب گردد).

🔰عواملي همچون كمبود ويتامين دي يا نرمي استخوان و مفاصل (اين موارد در پيشرفت زانوي پرانتزي بسيار موثر است كه بايد در اسرع وقت رفع و درمان گردد).

🔰ميزان همكاري شخص(كودك، نوجوان يا افراد بالغ)و خانواده او در روند درمان بسيار موثر است.

 

زانوي پرانتزي

زانوي پرانتزي

 

عوارض شايع زانوي پرانتزي

عوارض شايع زانوي پرانتزي

 

 

عوارض شايع زانوي پرانتزي

عوارض شايع زانوي پرانتزي

 

لطفا با دقت و حوصله مطالعه بفرماييد👇

♦️درد در مفصل زانو به علت فشردگي بيش از حد طبيعي در قسمت داخلي مفصل و كشيدگي شديد رباط ها در قسمت خارجي زانو.

♦️كاهش تحمل پذيري زانو و اندام تحتاني در مقابل فشارهاي مكانيكي و آسيب پذيري بيشتر.

♦️آرتروز بسيار زودرس در افراد مبتلا به زانوي پرانتزي بسيار شايع است (اگر اين انحراف در سنين پايين درمان و در سنين بالا پيشگيري نشود باعث ايجاد آرتروز و به دنبال آن تخريب مفصل زانو ميشود) يكي از دلايلي كه در سن بالا كار فرد مبتلا را به تعويض مفصل زانو ميرساند.

♦️كوتاهي قد

♦️بد شكلي اندام تحتاني و ظاهر ناخوشايند در افراد جوان و بزرگسال تا جايي كه اعتماد به نفس شخص مبتلا را كاهش داده و فرد از حضور در جمع هايي همچون ميهماني ها و مكانهاي ورزشي دوري ميكند.

♦️عدم تعادل در راه رفتن و تغيير الگوي حركتي در كودكان و نوجوانان مبتلا به زانوي پرانتزي.

♦️يكي از شايع ترين عوارض خستگي زودرس در فعاليت هاي مختصر ورزشي و پياده روي كوتاه مدت كه افراد مبتلا را به صورت دائمي رنج ميدهد.

♦️كمر دردها و زانو درد دائمي كه افراد مبتلا به زانوي پرانتزي در مراجعه به مراكز درماني اولين شكايت را از درد هاي مضمن و دائمي دارند.

⛔️ناهنجاري زانوي پرانتزي يكي از شايع ترين اختلالات ارتوپدي در كل كره زمين محسوب ميگردد.

♦️لذا سوالات متعددي در اين خصوص وجود دارد.

✅سعي داريم به صورت جامع بررسي كنيم لطفا مطالب را با دقت مطالعه بفرماييد.💐
درمان ناهنجاري زانوي پرانتزي به سه گروه سني تقسيم ميگردد:

١- كودكان زير ٢ سال

٢- كودكان بالاي ٢ سال تا پايان ١٢ سالگي

٣- افراد بالاي ١٢ سال تا سنين بالاتر (بزرگسال)

🙏روشهاي درماني در اين ٣ گروه باهم متفاوت است.

 

 

دلايل ايجاد زانوي پرانتزي پا

دلايل ايجاد زانوي پرانتزي پا

 

با دقت مطالعه بفرماييد:

♦️اصلي ترين دليل ايجاد زانوي پرانتزي زمينه هاي ژنتيكي در خانواده ها ميباشد.

♦️راشیتیسم نرمی استخوان در كودكان كه همزمان با كمبود ويتامين D3 همراه است.

♦️وزن زياد در كودكان و بزرگسالان فشار را برروي استخوان و مفاصل بيشتر ميكند و

باعث ايجاد تغيير شكل در ساختار اندام مانند زانوي پرانتزي ميشود.

♦️در كودكان زود سرپا ايستادن و زود راه افتادن و نيز پوشك پهن و ضخيم از دلايل ايجاد زانوي پرانتزي ميباشد.

♦️قورباغه اي يا W نشستن در كودكان و نوجوانان از دلايل شايع بروز زانوي پرانتزي ميباشد.

♦️صافي كف پا در موارد شديد و چرخش مچ پا به داخل باعث ايجاد انحنا در ساق پا يا استخوان درشت ني ساق ميشود

در نتيجه بر اثر انحراف استخوان ساق زانوي پرانتزي ايجاد ميگردد.

♦️ضعف عضلات همسترينگ و چهار سر ران باعث ميشود عضلات و ماهيچه ها وظايف خود را در قبال زانو و ساق درست انجام ندهند و زانوي پرانتزي ايجاد شود.

♦️در حوادث، شكستگي ها و پارگي رباط همچون LCL باعث تغيير شكل ساق و مفصل زانو ميگردد.

‼️هر يك از دلايل فوق و نيز مجموع عده اي از اين دلايل ميتواند باعث ايجاد زانوي پرانتزي گردد.

✅دقت بفرماييد پيشگيري از اكثر اين دلايل در سنين كودكي و نوجواني به راحتي قابل انجام است به شرطي كه به موقع تشخيص داده شود.

 

دلايل ايجاد زانوي پرانتزي يا

دلايل ايجاد زانوي پرانتزي يا