زانوی پرانتزی

زانوی پرانتزی يا در اصطلاح پزشكي(ژنواروم Genu Varum)

 

زانوي پرانتزي يا در اصطلاح پزشكي (ژنواروم Genu Varum)

زانوي پرانتزي يا در اصطلاح پزشكي (ژنواروم Genu Varum)

زانوي پرانتزي يا Genu Varum چيست؟

🔹در حالت عادی وقتی سر پا مستقیم می ایستید و مچ پاهایتان را به هم میچسبانید بايد زانوهایتان هم در کنار یکدیگر قرار گرفته و نبايد فاصله اي بين آنها باشد.

🔹گاهی این فاصله زیاد میشود و به نظر میرسد کل اندام های تحتانی چپ و راست بصورت دو پرانتز ( ) در کنار یکدیگر قرار گرفته اند.

♦️معمولاً به این تغییر شکل اندام، زانوی پرانتزی می گویند.

‼️متاسفانه بسياري از انسانها به عارضه زانوي پرانتزي مبتلا ميباشند به علت تشخيص ندادن به موقعه دچار مشكلات مختلفي در كمر، لگن و زانو در سنين بالاتر ميشوند.

اين عارضه از دو منظر باعث ايجاد ناراحتي و اذيت براي شخص مبتلا ميگردد:

١- ⛔️ظاهر نامناسب پاهاي پرانتزي مخصوصاً در خانم ها و نوجوانان

٢- ⛔️عوارض جبران ناپذير و صدمات زانوي پرانتزي

❎از اين رو اين معضل ارتوپدي بايد در كودكان دراسرع وقت تشخيص و درمان
و يا در سنين بالاتر پيشگيري گردد.

🔰در ادامه به بررسي دلايل ايجاد زانوي پرانتزي ميپردازيم.

به عكس زير توجه بفرماييد👇👇

 

زانوي پرانتزي

زانوی پرانتزی

دلايل ايجاد زانوي پرانتزي پا

 

با دقت مطالعه بفرماييد:

♦️اصلي ترين دليل ايجاد زانوي پرانتزي زمينه هاي ژنتيكي در خانواده ها ميباشد.

♦️راشیتیسم نرمی استخوان در كودكان كه همزمان با كمبود ويتامين D3 همراه است.

♦️وزن زياد در كودكان و بزرگسالان فشار را برروي استخوان و مفاصل بيشتر ميكند و

باعث ايجاد تغيير شكل در ساختار اندام مانند زانوي پرانتزي ميشود.

♦️در كودكان زود سرپا ايستادن و زود راه افتادن و نيز پوشك پهن و ضخيم از دلايل ايجاد زانوي پرانتزي ميباشد.

♦️قورباغه اي يا W نشستن در كودكان و نوجوانان از دلايل شايع بروز زانوي پرانتزي ميباشد.

♦️صافي كف پا در موارد شديد و چرخش مچ پا به داخل باعث ايجاد انحنا در ساق پا يا استخوان درشت ني ساق ميشود

در نتيجه بر اثر انحراف استخوان ساق زانوي پرانتزي ايجاد ميگردد.

♦️ضعف عضلات همسترينگ و چهار سر ران باعث ميشود عضلات و ماهيچه ها وظايف خود را در قبال زانو و ساق درست انجام ندهند و زانوي پرانتزي ايجاد شود.

♦️در حوادث، شكستگي ها و پارگي رباط همچون LCL باعث تغيير شكل ساق و مفصل زانو ميگردد.

‼️هر يك از دلايل فوق و نيز مجموع عده اي از اين دلايل ميتواند باعث ايجاد زانوي پرانتزي گردد.

✅دقت بفرماييد پيشگيري از اكثر اين دلايل در سنين كودكي و نوجواني به راحتي قابل انجام است به شرطي كه به موقع تشخيص داده شود.

 

دلايل ايجاد زانوي پرانتزي يا

عوارض شايع زانوي پرانتزي

 

 

عوارض شايع زانوي پرانتزي

عوارض شايع زانوي پرانتزی

لطفا با دقت و حوصله مطالعه بفرماييد👇

♦️درد در مفصل زانو به علت فشردگي بيش از حد طبيعي در قسمت داخلي مفصل و كشيدگي شديد رباط ها در قسمت خارجي زانو.

♦️كاهش تحمل پذيري زانو و اندام تحتاني در مقابل فشارهاي مكانيكي و آسيب پذيري بيشتر.

♦️آرتروز بسيار زودرس در افراد مبتلا به زانوي پرانتزي بسيار شايع است (اگر اين انحراف در سنين پايين درمان و در سنين بالا پيشگيري نشود باعث ايجاد آرتروز و به دنبال آن تخريب مفصل زانو ميشود) يكي از دلايلي كه در سن بالا كار فرد مبتلا را به تعويض مفصل زانو ميرساند.

♦️كوتاهي قد

♦️بد شكلي اندام تحتاني و ظاهر ناخوشايند در افراد جوان و بزرگسال تا جايي كه اعتماد به نفس شخص مبتلا را كاهش داده و فرد از حضور در جمع هايي همچون ميهماني ها و مكانهاي ورزشي دوري ميكند.

♦️عدم تعادل در راه رفتن و تغيير الگوي حركتي در كودكان و نوجوانان مبتلا به زانوي پرانتزي.

♦️يكي از شايع ترين عوارض خستگي زودرس در فعاليت هاي مختصر ورزشي و پياده روي كوتاه مدت كه افراد مبتلا را به صورت دائمي رنج ميدهد.

♦️كمر دردها و زانو درد دائمي كه افراد مبتلا به زانوي پرانتزي در مراجعه به مراكز درماني اولين شكايت را از درد هاي مضمن و دائمي دارند.

⛔️ناهنجاري زانوي پرانتزي يكي از شايع ترين اختلالات ارتوپدي در كل كره زمين محسوب ميگردد.

♦️لذا سوالات متعددي در اين خصوص وجود دارد.

✅سعي داريم به صورت جامع بررسي كنيم لطفا مطالب را با دقت مطالعه بفرماييد.💐
درمان ناهنجاري زانوي پرانتزي به سه گروه سني تقسيم ميگردد:

١- كودكان زير ٢ سال

٢- كودكان بالاي ٢ سال تا پايان ١٢ سالگي

٣- افراد بالاي ١٢ سال تا سنين بالاتر (بزرگسال)

🙏روشهاي درماني در اين ٣ گروه باهم متفاوت است.

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

 

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

زانوي پرانتزي در كودكان زير ٢ سال

 

 

❌گاهي در كودكان زير ٢ سال زانوي پرانتزي اتفاق ميدافتد كه اصلي ترين دليل آن ميتواند به علت كمبود ويتامين D3 باشد.

⛔️معمولاً در كودكان زير ٢ سال كه وزن زيادي دارند اين عارضه بيشتر ديده ميشود.

❎در اين سن جاي هيچ گونه نگراني نيست زيرا با بررسي ميزان ويتامين D3 تحت نظارت پرشك متخصص ارتوپدي

و با مصرف مداوم ويتامين ها و املاح مورد نياز بدن، انحراف پرانتزي در كودكان زير ٢ سال رفع ميگردد.

توجه به چند نكته لازم است:

١- والدين گرامي لطفاً اِسرار نداشته باشيد فرزند شما زودتر از موعد سرپا به ايستد و يا راه برود،

بگذاريد خود كودك روند طبيعي ايستادن و راه افتادن را طي كند.

زودتر از موعد سرپا نگهداشتن كودكان از عوامل اصلي ابتلاي آنها به زانوي پرانتزي ميباشد.

٢- والدين محترم دقت داشته باشيد فرزندان شما به صورت W يا به اصطلاح قورباغه اي ننشيند،

زيرا اين عادت بَد نشستن باعث ايجاد انحراف در زانو و ساق كودكان ميشود.

٣- والدين عزيز خواهشمنديم در پايان يك سالگي و دوسالگي با انجام آزمايشات پزشكي از ميزان ويتامين هاي موجود در بدن فرزندتان مخصوصاً ويتامين D3 آگاه گرديد. تأمين به موقع ويتامين هاي بدن

📣در ادامه مبحث بررسي درمان پاي پرانتزي به بررسي روش هاي درماني در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال ميپردازيم.

📌توجه به يك نكته اهميت بسيار بالايي دارد:

🔹اگر انحراف پاي پرانتزي با روش تامين ويتامين D3 تا پايان دوسالگي رفع نگردد نياز به اقدام براي درمان و پيشگيري از پيشرفت دارد.

✅لطفا دقت داشته باشيد اگر هريك از ناهنجاري هاي ارتوپدي تا پايان دوسالگي رفع نگردد بايد مورد درمان قرار بگيرد.

لطفاً توجه بفرماييد📣📣📣📣📣

قبل از بررسي روشهاي درمان زانوي پرانتزي در كودكان و افراد بالاي ٢ سال بايد موارد مختلفي در نظر گرفته شود، مواردي همچون:

🔰سن تشخيص ناهنجاري(هرچه در سنين پايين تشخيص داده شود درمان زودتر و راحت تر انجام خواهد شد).

🔰ميزان شدت ناهنجاري(شدت ناهنجاري در سنين مختلف متفاوت است،

تشخيص به هنگام در سنين پايين ميتواند از پيشرفت شدت ناهنجاري پيشگيري كند).

🔰بررسي عوامل ايجاد كننده زانوي پرانتزي كه در مطالب بالاتر مطرح شد

(بايد دليل بروز زانوي پرانتزي كاملاً ريشه يابي شود و بعد با توجه به دلايل بهترين روش درمان انتخاب گردد).

🔰عواملي همچون كمبود ويتامين دي يا نرمي استخوان و مفاصل (اين موارد در پيشرفت زانوي پرانتزي بسيار موثر است كه بايد در اسرع وقت رفع و درمان گردد).

🔰ميزان همكاري شخص(كودك، نوجوان يا افراد بالغ)و خانواده او در روند درمان بسيار موثر است.

 

زانوي پرانتزي

زانوي پرانتزي در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال

 

 

زانوي پرانتزي در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال

زانوي پرانتزي در كودكان بالاي ٢ سال تا ١٢ سال

 

‼️اگر پس از پايان دوسالگي با تامين ويتامين D3 همچنان پاي كودك دچار انحراف پرانتزي باشد براي درمان هرچه سريعتر اقدام گردد.

❎در سنين ٢ سالگي به بالا تا پايان ١٢ سالگي بهترين و پاسخگو ترين روش درماني استفاده مداوم

از وسايل كمكي همچون كفش هاي طبي متناسب و بريس يا اسپيلنتهاي شبانه براي اصلاح انحراف پرانتزي ميباشد. به چند دقت بفرماييد:

🤔در نظر داشته باشيد بدن كودكان زير سن رشد به صورت طبيعي دائماًدر حال رشد ميباشد،

در حين رشد استخوان ها و مفاصل كودكان نيز رشد ميكنن كه اگر ناهنجاري با انحرافي در آنها وجود داشته باشد

همزمان با رشد فيزيكي بدن انحرافات نيز رشد خواهد كرد و ساختار استخوان و مفاصل تغيير شكل خواهد داد.

🔹پس لازم است ابتدا قبل از درمان از پيشرفت انحرافات در كودكان زير سن رشد جلوگيري نمود

و سپس همزمان در فكر درمان انحرافات و ناهنجاري هم بود.

🔹براي جلوگيري از پيشرفت انحراف و درمان بايد به صورت مداوم و بي وقفه

در حين رشد كودك مراقب استخوان ها بود كه اين كار فقط و فقط با استفاده طولاني مدت و مداوم

از وسايل كمكي همچون كفش طبي، بريسهاي زانو و اسپيلنت ها ميسّر است.

لطفا با دقت مطالعه بفرماييد:👇

در درمان زانوي پرانتزي در كودكان بالاي دوسال بايد به نكات زير توجه بفرماييد

❇️تمامي روشها بايد تحت نظارت پزشك متخصص ارتوپدي انجام پذيرد.

🔰استفاده از كفش طبي متناسب با ساختار فيزيك كودك كه مختص او ساخته شده باشد

(كفش طبي ميتواند با اعمال فشار به قسمت خارجي زانو از پيشرفت انحناي زانو جلوگيري كرده و با مداومت در استفاده در سنين پايين انحراف درمان
ميگردد)

🔰در موارد شديدتر با نظر متخصص ارتوپدي استفاده از بريس اصلاحي كمك بسياري در درمان سريعتر زانوي پرانتزي ميكند.

🔰يكي ديگر از روشها استفاده اسپيلنت شبانه اصلاح زانوي پرانتزي در كناره استفاده كفش طبي در طول روز ميباشد.

(در اين روش كودك در طول روز از كفش طبي استفاده ميكند و در هنگام فعاليت روزانه كفش باعث كنترل و درمان انحراف ميشود

و در طول شب نيز در زمان استراحت عضلات اسپيلنت شبانه به انحناي موجود در ساق و زانو اعمال فشار ميكند

و روند درماني بسيار سريعتر و موثرتر ادامه پيدا ميكند)

🔰در كنار استفاده از كفش و اسپيلنت انجام حركات اصلاحي زانوي پرانتزي با نظر متخصص ارتوپدي تحت نظارت همكاران حركات اصلاحي ميباشد.

 

 

 

 

نمونه اي از بريس ها و اسپيلنت ها كه در درمان انحراف پاي پرانتزي در كودكان ٢ الي ١٢ سال بسيار موثر ميباشد👆👆👆👆
با افتخار :

📣در ادامه توجه شما سروران را به نمونه اي از موارد درمان شده زانوي پرانتزي شديد

با استفاده از كفش طبي و بريس كه توسط مجموعه ارتوپدي كاميار تحت نظارت آقاي دكتر عرب انجام شده، جلب ميكنيم.

خداوند متعال را شاكريم كه توانستيم.

لطفا دقت بفرماييد👇👇👇

 

 

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

 

📣در ادامه بحث زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان در خدمتتان هستيم.

🔰عرض شد كه تنها راه درمان قطعي در بزرگسالان فقط انجام عمل جراحي ميباشد و

اگر شخص تمايل به انجام جراحي ندارد ميتوان با كمك وسايلي همچون كفي و كفش طبي و نيز درمواردي با استفاده از بريسهاي زانو جلوي پيشرفت و عوارض را گرفت.

⛔️روز گذشته عرض شد كه اگر انحراف پرانتزي ساق و زانو درمان نشود موجب ايجاد سائيدگي در مفصل زانو خواهد شد و

در دراز مدت مفصل زانو تخريب شده و شخص مبتلا دچار مشكلات مختلفي خواهد شد، كه در اكثر موارد كار افراد به
❌تعويض مفصل❌ زانو ميرسد.

🔰حال در درمان زانوي پرانتزي در بزرگسالان به چند مورد بايد توجه كرد:

١- شدت ميزدن انحراف پرانتزي
٢- عوارض برجاي مانده از انحراف پرانتزي
٣- سن شخص مبتلا
٤- وزن شخص مبتلا
٥- دلايل ايجاد انحراف پرانتزي
٦- نوع شكايت شخص (آيا فقط ظاهر زانو ها باعث ناراحتي شده يا عوارضي همچون درد و خستگي هم وجود دارد؟)
٧- انتظار شخص مبتلا از درمان

🔰موارد فوق بايد دقيق در افراد بزرگسال مورد بررسي قرار بگيرد.

 

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

زانوي پرانتزي و درمان در بزرگسالان

 

تنها راه درمان قطعي زانوي پرانتزي در افراد بزرگسال (يعني گروه سني ١٣ سال به بالا) فقط جراحي اصلاح انحراف ساق و زانو ميباشد.

♦️هيچ روش ديگري براي درمان كامل و قطعي زانوي پرانتزي در سنين بزرگسالي جز جراحي وجود ندارد.

🔰كه معمول ترين روش اين نوع جراحي در دنيا جراحي استئوتومی بالای درشت نی High tibial osteotomy ميباشد.

👨‍⚕️در اين نوع جراحي پزشک جراح بعد از برش پوست، استخوان درشت نی را با وسایلی شبیه اسکنه

در قسمت های بالای آن بطور کاملاٌ کنترل شده میشکند و سپس دو قطعه بالا و پایین را در امتداد مناسب قرار میدهد

بطوریکه در امتداد جدید، استخوان های ران و ساق تقریباٌ در یک امتداد قرار بگیرند.

سپس استخوان ها باید مدتی در این وضعیت بمانند تا به هم جوش بخورند. به عكس هاي زير توجه بفرماييد👇👇

 

 

زانوي پرانتزي

زانوي پرانتزي

🔰در خصوص نوع روش جراحي و اطلاعات مربوط به جراحي بايد با مراجعه به پزشكان متخصص جراحي ارتوپدي (پس از بررسي هاي باليني مورد نظر هر فرد)
در خصوص جراحي تصميم گيري شود.

👨‍⚕️در مجموعه ما آقاي دكتر عرب جراح و متخصص ارتوپدي (فوق تخصص جراحي زانو و لگن ) حضور دارن و ميتوانيد جهت جراحي حضوراً از ايشان مشورت هاي لازم را دريافت نماييد.

روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي

 

🔰در ادامه بررسي روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي در خدمتتان هستيم.

📣عرض شد تنها راه درمان قطعي انحراف پاي پرانتزي در بزرگسالان جراحي ميباشد،

حال در ادامه ميپردازيم به اين موضوع كه اگر افراد قصد انجام اعمال سنگين جراحي اصلاح انحراف پرانتزي را ندارند چه ميشه كرد❓

♦️اگر شخص مبتلا به هر دليلي نميخواد جراحي اصلاح پاي پرانتزي انجام دهد

بايد در نظر داشته باشد كه اين انحراف به مرور زمان بيشتر خواهد شد و تاثيرات منفي ❌خود را به روي مفصل زانو، لگن و كمر خواهد گذاشت.

✅پس بايد براي پيشگيري از عوارض در اسرع وقت اقدامات لازم را انجام دهد.

❎در ادامه به روشهاي پيشگيري از پيشرفت و عوارض زانوي پرانتزي خواهيم پرداخت لطفا همراهمان باشيد.

🙏لطفا با دقت مطالب را مطالعه بفرماييد.

در ابتدا بحث از شما تقاضا داريم به چند نكته بسيار مهم توجه بفرماييد:

🔹افراد دچار انحراف پاي پرانتزي بسيار بايد مراقب وزن بدن خود باشند، وزن بالا باعث ميگردد

فشار بيش از حد بر روي مفصل زانو و نقطه داري انحراف در استخوان ساق پا اعمال شود و ميزان انحراف تشديد خواهد شد.

🔹پس كنترل وزن بدن در افراد دچار هر يك از انحرافات زانو بسيار قابل اهميت ميباشد.

🔹بررسي املاح و ويتامين هاي مورد نياز بدن شخص به صورت دائمي و سالانه بسيار مهم است و شخص مبتلا بايد از تامين ويتامينهاي بدن مخصوصاً كلسيوم و D3 اطمينان داشته باشد

🔹اگر شخص مبتلا داراي زمينه هاي ژنتيكي رماتيسم مفصلي ميباشد و

يا دچار رماتيسم است حتماً بايد رماتيسم مفصلي توسط متخصص رماتولوژي دائماً مورد پيگيري و كنترل قرار بگيرد،

زيرا در غير اينصورت عوارض رماتيسم ميتواند انحراف پرانتزي را بيشتر كند.

لطفا موارد فوق را در نظر داشته باشيد👆👆

روشهاي پيشگيري و درمان زانوي پرانتزي

مراقب باشید 🔴چاقي 🔴كمبود ويتامين D3 🔴رماتيسم مفصلي

درمان زانوي پرانتزي

 

📣درمان زانوي پرانتزي به سه گروه سني تقسيم ميگردد:

١- كودكان زير دوسال

٢- كودكان بالاي دوسال و نوجوانان تا سن ١٢ سال

٣- افراد بالاي سن بلوغ از ١٢ سال به بالا (افراد بزرگسال)

‼️در اين سه گروه سني روشهاي درماني بسيار متفاوت است.

 

🔰ما در مجموعه ارتوپدي كاميار تحت نظارت جناب آقاي دكتر عرب جراح و متخصص ارتوپدي (فوق تخصص زانو و لگن)

✅سعي داريم با بررسي هاي دقيق در ناهنجاري هاي ارتوپدي بهترين روش درماني را به مراجعين و مخاطبين محترم ارائه كنيم.

همراهي شما افتخار ماست
اعتماد شما اعتبار ماست🌺

دقت بفرماييد:

‼️نميشود به تنهايي با انجام نرمشهاي به اصطلاح اصلاحي انحرافات زانو را درمان نمود،

بلكه در كنار ساير درمان ها مانند استفاده از كفي هاي طبي و يا بريسها در بزرگسالان

ميتوان با انجام حركات صحيح ورزشي به تقويت عضلات ران، زانو و ساق كمك كرد تا جلوي انحراف بيشتر گرفته شود.

📣اين حركات ورزشي و اصلاحي بايد مطابق نظر متخصصين اين امر انجام گردد.

✅در ادامه به معرفي تعدادي از اين حركات ورزشي كه از همكاران متخصص طب ورزشي و حركات اصلاحي دريافت شده، خواهيم پرداخت.

✅افتخار ما همراهي شماست
✅اعتبار ما اعتماد شماست.

📣📣📣

✅بنا به درخواست مكرر مخاطبين محترم كانال و در جهت ارج نهادن به خواسته شما سروران.

🔷11نرمش و حركت اصلاحي فوق‌العاده برای تقويت عضلات زانو و پيشگيري از بروز عوارض پای پرانتزی

لطفا دقت بفرماييد👇👇👇

 

 

1- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی– (بالا آوردن پا)

روی زمین به پهلو دراز بکشید، تمام بدن باید در یک راستا باشد؛
پای چپ را تا جایی‌که می‌توانید بالا بیاورید؛
بالاتنه‌تان ثابت باشد و حرکت نکند؛
۵ ثانیه در این حالت بمانید و سپس پایتان را پایین بیاورید؛

این حرکت را برای هر پا در ۲ ست ۱۰ تایی انجام دهید.

👇👇👇

2- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی– (پل باسن)

به پشت روی زمین دراز بکشید؛
زانوهایتان را تا ۹۰ درجه خم کنید؛
باسنتان را به‌آرامی بالا بیاورید و در موقعیت حرکت پل باسن قرار بگیرید؛
موقع انقباض عضلات سرینی حدود ۲ ثانیه در همان حالت بمانید؛
وقتی انجام این حرکت برایتان آسان شد، می‌توانید پل باسن را به‌صورت تک پا هم انجام دهید.

این حرکت را در ۲ ست ۱۰ تایی تمرین کنید.

👇👇👇

 

 

3- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی– (دایره کشیدن با توپ)

توپ نرم کوچکی (بالشت یا جعبه کوچک) بین زانوهای خود قرار دهید؛
سعی کنید با توپی که بین زانوهایتان است یک دایره فرضی بکشید؛
در هر دو سمت (چپ و راست) دایره بکشید؛
هنگام انجام این تمرین فقط زانوها باید حرکت کند، لگن و کمر ثابت بماند؛

این حرکت را برای هر پا در ۲ ست ۱۰ تایی انجام دهید.

👇👇👇

 

٤- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی– (نشست کامل با وزن بدن)

صاف بایستید و پاها را به عرض شانه باز کنید؛
به اندازه اسکات نیمه بنشینید و در هر نشست ۵ ثانیه (حدودا) صبر کنید؛
سپس کامل پایین بروید و به حالت چمباتمه بنشینید؛
آرام بلند شوید و به موقعیت شروع حرکت باز گردید؛

این حرکت را در ۳ ست ۵ تایی انجام دهید.

نکته: زانوها به سمت داخل مایل نشوند. وزن بدنتان هم باید روی باسن و عضلات ران بیفتد و نه زانوها.

👇👇👇

 

5- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (اسکات کامل با کمک‌گرفتن از میز)

روبه‌روی یک میز (یا صندلی یا هرچیزی شبیه به آن) بایستید؛
با کمک گرفتن از میز یک اسکات کامل بزنید و تا جایی‌که احساس درد ندارید پایین بروید؛

این حرکت را در ۳ تا ۴ ست ۲۰ تایی انجام دهید.

نکته: زانوها به داخل مایل نشوند.

👇👇👇

 

٦- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (اسکات خرسی)

روی زمین خم شوید طوری‌که دست‌ها مقابل پاها قرار گیرد و پاشنه پای شما روی زمین باشد؛
زانوها را به داخل خم کنید تا جایی‌که کشش و انقباض را در پشت پای خود حس کنید؛
دست‌هایتان را اصلا حرکت ندهید و فقط زانوهای شما به داخل خم شوند تا جایی‌که مانند یک اسکات کامل را انجام دهید.

این تمرین را در ۲ ست ۲ تایی تمرین کنید.

👇👇👇

 

٨- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (چرخش مفصل لگن)

روی زمین بنشینید و دست‌ها را پشت سر خود قرار دهید؛
زانوهایتان باید تا ۹۰ درجه در مقابل شما خم باشند؛
هر پا را کامل به سمت داخل و خارج بدن بچرخانید و اجازه دهید انقباض و کشش روی عضلات داخلی ران کاملا حس شود؛

این تمرین را در ۳ ست ۱۰ تایی تکرار کنید.

👇👇👇

 

٩- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (چرخش مفصل ران در حالت نیمه نشسته)

به صورت نیمه بنشینید، طوری‌که باسن روی زمین نباشد؛
مانند حرکت قبل هر پا را به داخل خم کنید؛
اگر برایتان سخت بود با دست‌هایتان از زمین کمک بگیرید؛

این تمرین را در ۳ ست ۱۰ تایی انجام دهید.

👇👇👇

 

١٠- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (کشش انگشتان پا)

دو زانو روی پنجه‌ها بنشینید؛
به سمت جلو خم شوید تا حدی که کشیدگی عضلات کف ‌پا را کاملا حس کنید؛
سپس به موقعیت شروع حرکت برگردید؛

این تمرین را در ۳ ست ۱۵ تایی انجام دهید.

👇👇👇

 

 

۱١- حرکت اصلاحی برای درمان پای پرانتزی- (راه رفتن با کش به صورت ایکس)

یک کش پیلاتس را در زیرپای خود قرار دهید و دو طرفش را در دست بگیرید؛
به صورت ضربدری کش را بچرخانید؛
حالا با کش زیر پای خود راه بروید؛

این تمرین را در ۳ ست ۱۲ تایی انجام دهید.

👇👇👇

 

آرتروز مفصل لگن و ران چیست؟ علائم و درمان

دردمفصل ران

 

آرتریت به معنای التهاب مفصل است. این بیماری باعث درد و ورم مفاصل بدن می شود. احتمال ابتلا به بیماری آرتروز با افزایش سن بیشتر می شود. آرتروز زمانی بوجود می آید که التهاب و آسیب دیدگی یک مفصل باعث از بین رفتن بافت غضروف می شود.از بین رفتن بافت غضروف به نوبه خود باعث درد، التهاب و بدشکلی می شود. تغییرات ناشی از بیماری آرتروز معمولا به تدریج و در طول چندین سال اتفاق می افتد. با این وجود، استثنائاتی وجود دارد. اما درمان ارتروز لگن چیست؟

 

در بیماری آرتروز لگن، غضروف مفصل لگن به تدریج و با گذشت زمان فرسوده می شود. با فرسایش، غضروف ضعیف و ناصاف می شود و فضای مفصل محافظ بین استخوان ها کاهش پیدا می کند. این مساله باعث سایش استخوان ها به یکدیگر می شود. استخوان های آسیب دیده برای جبران غضروف از دست رفته، به سمت بیرون رشد پیدا می کنند و اسپرز استخوان را تشکیل می دهد. بیماری آرتروز مفصل لگن به تدریج بوجود می آید و دردی که بوجود می آورد با گذشت زمان شدیدتر می شود

 

بیماران مبتلا به آرتروز لگن گاهی اوقات در راه رفتن دچار مشکل می شوند. تشخیص این بیماری در ابتدا دشوار است. زیرا درد در نواحی مختلفی از بدن  مثل کشاله ران، باسن یا زانو ظاهر می شود که تشخیص آن توسط جراح ستون فقرات مطمئن است. درد حاصل از این بیماری می تواند شدید و آزاردهنده یا خفیف باشد و لگن اغلب سفت می شود.

 

علائم و نشانه ها

شایع ترین نشانه بیماری آرتروز لگن درد دور مفصل لگن است. معمولا درد لگن به صورت  تدریجی بوجود می آید و با گذشت زمان وخامت پیدا می کند، اگر چه ظاهر شدن لگن درد به صورت ناگهانی نیز ممکن است به وجود بیاید. درد و سفتی در طول صبح یا پس از نشستن یا استراحت کردن برای مدتی تشدید پیدا می کند. با گذشت زمان عوامل دردناک بیشتر ظاهر می شود و حتی در طول شب و در حین استراحت نیز بوجود می آید. علائم دیگر آرتروز لگن عبارتند از :

  • احساس درد در کشاله ران یا ران که تا باسن یا زانو گسترش پیدا می کند
  • دردی که در هنگام انجام فعالیت سنگین ظاهر می شود
  • سفتی مفصل لگن که راه رفتن یا خم شدن را دشوار می کند
  • قفل کردن مفصل و صدای سایش ( کریپتوس) در طول حرکت به دلیل شل شدن بخش های غضروف و اختلال ایجاد کردن بافت دیگر در حرکت روان لگن
  • کاهش دامنه حرکتی لگن که بر توانایی راه رفتن تاثیر می گذارد و باعث لنگی می شود
  • صدا یا احساس سایش استخوان ها روی یکدیگر
  • ناتوانی در حرکت دادن لگن برای انجام فعالیت های روزمره

علت ها و دلایل

 

علت آرتروز لگن مشخص نیست ، اما عوامل مشخصی وجود دارد که احتمال ابتلای شما به این بیماری را افزایش می دهد. این عوامل از قرار زیر هستند:

  • افزایش سن
  • سابقه ابتلا به آرتروز در خانواده
  • آسیب دیدگی قبلی مفصل لگن
  • شکل گیری نامناسب مفصل لگن در حین تولد، بیماری ای که دیسفاژی رشد لگن نام دارد
  • اعمال فشار بیش از حد بر روی مفاصل از طریق فعالیت هایی که مفصل لگن را درگیر می کنند

 

تشخیص

پزشک در مورد علائم و سابقه پزشکی با شما صحبت می کند، معاینه فیزیکی انجام می دهد و احتمالا آزمایشات تشخیصی مثل تصویر برداری با اشعه ایکس را توصیه می کند.

در طول معاینه فیزیکی، پزشک مسائل زیر را بررسی می کند:

  • التهاب در نزدیکی لگن
  • دامنه حرکتی منفعل ( همراه با کمک) و پویا ( بدون کمک گرفتن)
  • کریپتوس ( صدای سایش دلخراش در داخل مفصل) در حین حرکت کردن
  • احساس درد در هنگام وارد شدن فشار بر لگن
  • مشکل در راه رفتن
  • علائم آسیب دیدگی مفاصل، تاندون ها و رباط های دور لگن

 

در آزمایش تشخیصی تصویر برداری با اشعه ایکس از ساختارهای متراکم مثل استخوان ها عکس هایی با جزئیات زیاد گرفته می شود. تصویربرداری از لگن با اشعه ایکس باریک شدن فضای مفصل، تغییرات حاصل شده در استخوان و شکل گیری اسپرز استخوان را نشان می دهد. گاهی اوقات برای تعیین بهتر مشکل استخوان و بافت های نرم لگن شما به آزمایش ام آر ای ستون فقرات نیاز است.

 

راه ها و روش های درمان

اگر چه آرتروز لگن را نمی توان درمان کرد، چند روش درمانی برای تسکین درد و بهبود دامنه حرکتی وجود دارد.

 

درمان بدون جراحی

همانند بیماری های آرتروز دیگر، درمان اولیه آرتروز لگن  با روش های درمانی غیرجراحی انجام می شود. پزشک چند روش درمانی را برای شما  توصیه می کند.

اصلاح سبک زندگی: ایجاد بعضی از تغییرات در زندگی روزمره باعث محافظت از مفصل گن و کند شدن پیشرفت آرتروز می شود.

به حداقل رساندن فعالیت هایی مثل بالا رفتن از پله ها که باعث وخامت این بیماری می شود

تغییر فعالیت های پربرخورد ( مثل آهسته دویدن یا تنیس) و جایگزین کردن فعالیت های کم برخورد  ( مثل شنا یا دوچرخه سواری) به جای آنها فشار کمتری را روی لگن شما وارد می سازد

کاهش وزن باعث کاهش فشار بر روی مفصل ران می شود و در نتیجه بیمار درد کمتری را احساس می کند و دامنه حرکتی او افزایش می یاد

فیزیوتراپی. حرکات ورزشی مخصوص به افزایش دامنه حرکتی و انعطاف پذیری و همچنین استحکام عضلات لگن و پا کمک می کنند. پزشک یا فیزیوتراپیست به ایجاد یک برنامه ورزشی مجزا که نیازهای شما را برآورده سازد و سبک زندگی شما را در نظر بگیرد، کمک می کند.

وسایل کمکی. استفاده از وسایل کمکی  مخصوص  راه رفتن مثل عصا یا واکر باعث بهبود دامنه حرکتی و استقلال فرد می شود. استفاده از ابزارهای کمکی مثل گیرنده ( ریچر) دسته بزرگ برای برداشتن اجسامی که در ارتفاع کم  قرار گرفته اند، به شما کمک می کند تا از حرکاتی که باعث درد می شود، جلوگیری کنید.

دارو در صورتی که درد در   فعالیت روزمره شما اختلال ایجاد می کند یا روش های غیرجراحی دیگر باعث تسکین آن نشده باشد، پزشک داروهایی را به برنامه درمانی شما اضافه می کند. این داروها شامل داروهای مسکن،  داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی  ( NSAID) برای تسکین درد و کاهش التهاب و  کورتیکواسترروئیدها می شود  ( که به کورتیزون معروف هستند)  که داروهای ضد التهابی قدرتمندی هستند   که از طریق دهان مصرف می شوند یا به مفصل دردناک تزریق می شوند.

 

علاوه بر موارد اشاره شده برای درمان آرتروز مفصل لگن و ران درمان‌های دیگری مانند تزریق پی آر پی، تزریق گاز اوزون و … نیز استفاده می‌شود.

 

عمل جراحی

در صورتی که  روش های غیرجراحی در تسکین درد موثر نباشند، جراحی بهترین گزینه بعدی است. نوع مخصوص جراحی که به بهترین شکل هر فرد را درمان می کند متغیر است و تصمیمی است که باید با مشورت با جراح ارتوپد گرفته شود. در اغلب موارد آرتروز پیشرفته، جراحی تعویض مفصل لگن برای کاهش درد و بازیابی فعالیت مفصل لگن بهترین روش درمانی است. روش های جراحی مخصوص درمان بیماری آرتروز لگن از قرار زیر هستند:

 

استئوتومی: در این روش جراحی ،راس استخوان ران یا حفره ای مفصل بریده می شود و مجددا هم طراز می گردد تا فشار از مفصل لگن برطرف شود. این روش به ندرت برای درمان آرتروز لگن استفاده می شود.

 

جراحی بازسازی مفصل لگن: در این روش جراحی تعویض مفصل لگن، استخوان و غضروف آسیب دیده در حفره مفصل لگن خارج می شود و یک شل فلزی جایگزین آن می شود. با این حال، راس استخوان ران خارج نمی شود، بلکه در عوض با یک پوشش فلزی نرم پوشانده می شود.

 

عمل جراحی تعویض مفصل لگن

تعویض مفصل لگن

 

مفصل لگن یکی از بزرگترین مفاصل بدن است. هنگامی که این مفصل دچار مشکل می شود، مسئله ایجاد شده می تواند تاثیر جدی بر کل بدن شما و توانایی انجام فعالیت های عادی داشته باشد. هنگامی که این مفصل به خاطر آرتروز یا سایر مشکلات احتمالی دچار آسیب شدید شود، عمل جراحی تعویض مفصل لگن ممکن است به بیمار پیشنهاد شود. در عمل جراحی جایگزینی لگن جراح، غضروف و استخوان از بین رفته را از مفصل لگن برداشته و آن را با اعضای مصنوعی جایگزین می کند. عمل جراحی می تواند با کاهش درد لگن بیمار در بلند مدت و افزایش قابلیت حرکتی آن همراه باشد. عمل جراحی تعویض مفصل لگن می تواند کاهش درد بیمار، بهبود عملکرد مفصل، و بازیابی نحوه راه رفتن عادی و سایر حرکت های مربوط به این مفصل را برای بیمار فراهم کند.

 

طراحی ایمپلنت می تواند برای شما پایداری و عملکرد جدید مفاصل آسیب دیده را به همراه داشته باشد. عمل جراحی تعویض مفصل لگن دارای یک نسبت موفقیت بسیار بالا است و می تواند کیفیت قابل توجه در زمینه بهبود سبک زندگی برای بعضی بیماران ایجاد کند. پزشک معمولاً زمانی این روش درمانی را برای شما پیشنهاد می کند که مفصل لگن آسیب دیده و درد داشته باشد و استفاده از سایر روش های درمانی مثل فیزیوتراپی تعویض مفصل لگن، مصرف دارو یا انجام تمرین های حرکتی نتواند به رفع مشکل کمک کند.

 

دلایل انجام عمل جراحی

معمول ترین دلیل برای عمل جراحی جایگزینی مفصل لگن مربوط به ابتلای این مفصل به آرتروز است. پزشک شما همچنین ممکن است در شرایط زیر استفاده از این روش درمانی را برای شما تجویز کند:

 

ابتلا به آرتریت روماتوئید (یک بیماری که باعث ایجاد درد، سفتی، و ورم مفصل می شود

نکروز استخوان (یک بیماری که باعث مرگ استخوان در محل مفاصل می شود)

آسیب دیدگی مفصل لگن

تومور استخوانی که باعث شکستن مفصل لگن می شود.

 

پزشک متخصص ممکن است ابتدا از سایر روش های درمانی برای شما استفاده کند که این روش ها شامل موارد زیر هستند:

استفاده از ابزارهای کمکی مثل عصا در زمان راه رفتن

استفاده از یک برنامه تمرینی

فیزیوتراپی

مصرف دارو

 

این روش های درمانی ممکن است باعث کاهش درد در ناحیه لگن و بهبود عملکرد آن شوند. با این وجود گاهی اوقات این درد باقی می ماند و باعث می شود انجام فعالیت های روزمره برای شما دشوار شود. در این حالت پزشک ممکن است از عکس برداری رادیولوژی برای بررسی وضعیت مفصل آسیب دیده استفاده کند. اگر عکس برداری رادیولوژی، ایجاد آسیب در محل مفصل لگن را نشان دهد، ممکن است شما نیاز به عمل جراحی تعویض مفصل لگن داشته باشید.

 

افراد مناسب جراحی تعویض مفصل لگن

هنگامی که شما با مشکل برای انجام فعالیت های روزمره در زندگی خود مواجه می شوید، ممکن است نیاز به عمل جراحی تعویض مفصل لگن داشته باشید. اگر شما با شرایطی مواجه هستید که امکان انجام دادن فعالیت های عادی روزمره مثل لباس پوشیدن، دوش گرفتن، راه رفتن، و خوابیدن را دارید، آنگاه کیفیت زندگی شما تحت تاثیر قرار گرفته است.

 

اگر شما نمی توانید فعالیت های عادی کاری خود را به خاطر وجود درد در مفصل لگن انجام دهید یا اگر نمی توانید به خاطر این مشکل شرایط مناسب برای شغل خود داشته باشید، اگر شما نیاز به مصرف دارو برای خواب شبانه دارید، لازم است با یک جراح درباره عمل جراحی جایگزینی مفصل لگن صحبت کنید.

 

به خاطر داشته باشید که درد مفصل لگن می تواند در هر نقطه یا نواحی اطراف مفصل لگن احساس شود. در برخی موارد، شما ممکن است امکان احساس درد را بطور مستقیم از محل لگن نداشته باشید و این درد احتمالاً از محل ران احساس می شود. در این حالت با شناسایی نوع خاص دردی که زندگی شما را تحت تاثیر قرار داده است، شانس پیدا کردن روش درمانی مناسب برای رفع مشکل افزایش پیدا خواهد کرد. در این رابطه جراح به شما کمک می کند تا درباره لزوم انجام عمل جراحی جایگزینی و تعویض مفصل لگن تصمیم گیری نمایید.

 

اقدامات قبل از عمل

در هفته های قبل از مراجعه به بیمارستان برای عمل، جراح متخصص آزمایش های مشخصی را انجام می دهد تا به این ترتیب مطمئن شود وضعیت جسمی شما برای انجام عمل جراحی از سلامت کافی برخوردار است. برخی از این آزمایش ها به شرح زیر هستند:

 

آزمایش خون برای اندازه گیری مقدار سلول های قرمز خونی

بررسی وضعیت ضربان قلب

آزمایش ادرار برای بررسی عفونت یا بارداری احتمالی

عکس برداری رادیولوژی از شش ها

 

بعضی مشکلات خاص مثل دیابت ممکن است فرآیند بهبود شما را آهسته نمایند، به همین خاطر لازم است سوابق بیماری شما بطور کامل در اختیار پزشک متخصص قرار گیرد. علاوه بر این، مصرف داروهای خاص، مثل رقیق کننده های خون و داروهای ضد التهاب، ممکن است باعث خون ریزی بیش از حد شما شود و به همین خاطر لازم است قبل از عمل جراحی مصرف این داروها متوقف شود. در این حالت معمولاً جراح و ارائه دهنده خدمات اولیه مراقبتی با یکدیگر همکاری می کنند تا به این ترتیب بتوان یک ارزیابی مناسب اولیه از وضعیت بدن و سلامتی بیمار قبل از عمل جراحی انجام شود.

 

هنگام عمل جراحی انتخاب داروی مناسب برای بی هوشی از اهمیت خاص برخوردار است. در این رابطه متخصص بی هوشی انتخاب های مناسب را بررسی کرده و داروی مناسب را برای وضعیت خاص بیمار جهت انجام عمل جراحی انتخاب می کند.

چگونگی انجام عمل جراحی

 

در یک عمل جراحی تعویض مفصل لگن (که در اصطلاح به آن آرتروسکوپی لگن نیز گرفته می شود)، استخوان و غضروف آسیب دیده از محل خارج شده و با اجزای مصنوعی جایگزین می شوند. در این حالت فعالیت های زیر توسط جراح انجام می شود:

 

بخش انتهایی استخوان ران برداشته شده و با یک میل فلزی در بخش مرکزی خالی شده استخوان فیمور جایگزین می شود. این قطعه فلزی ممکن است در محل با استفاده از مواد مخصوص چسبانده شود یا در استخوان جایگذاری شود.

یک بخش کروی فلزی یا سرامیکی در بخش بالای میله قرار می گیرد. این بخش کروی می تواند جایگزین سر آسیب دیده استخوان فیمورال شود که از محل خارج شده است.

سطح غضروف آسیب دیده در حفره (حفره حقه استخوان لگن) برداشته شده و با یک حفره فلزی جایگزین می شود. در این حالت معمولاً از پیچ یا چسب مخصوص برای نگه داشتن حفره در محل استفاده می شود.

یک اسپیسر (فاصله نگهدارنده) پلاستیکی، سرامیکی، یا فلزی بین بخش کروی جدید و حفره وارد می شود تا به این ترتیب امکان حرکت هموار مفصل فراهم شود.

هنگامی که جراح از وضعیت و حرکت مفصل جدید لگن اطمینان خاطر پیدا کرد، این بخش با مواد تمیز کننده مخصوص شستشو شده و بسته می شود.

پس از عمل جراحی، بیمار به اطاق ریکاوری فرستاده می شود تا به این ترتیب تیم مراقبت بتوانند ضربان قلب، فشار خون، و وضعیت به هوش آمدن بیمار را تحت کنترل داشته باشند. در این زمان ممکن است برای شما از مسکن های درد مختلف با توجه به تشخیص جراح استفاده شود. به این ترتیب ممکن است پس از به هوش آمدن نیاز به ماندن در بیمارستان برای چند روز برای بهبودی کافی و آماده شدن برای برگشت به خانه وجود داشته باشد.

 

مدت زمان بستری در بیمارستان ممکن است از 1 تا 4 روز با توجه به سرعت ریکاوری طول بکشد. قبل از مرخص شدن از بیمارستان، شما باید توانایی انجام فعالیت های اصلی روزانه همچون فعالیت های زیر را داشته باشید:

 

وارد شدن و خارج شدن از تخت خواب بدون کمک دیگران

کنترل قابل قبول درد

توانایی خوردن، نوشیدن، و حمام کردن

امکان راه رفتن با یک ابزار کمکی (یک عصا، واکر، یا چوب زیر بغل) بر روی سطح و توانایی بالا و پایین رفتن از دو یا سه پله

بازیابی توانایی برای انجام تمرین های حرکتی تجویز شدن در خانه

مزایا

واضح ترین مزیت عمل جراحی های  تعویض مفصل ، از جمله تعویض  مفصل لگن یا تعویض مفصل زانو  کاهش چشمگیر درد بیمار است. تقریباً تمام بیمارانی که این عمل جراحی را انجام داده اند از بر طرف شدن کامل یا تقریباً کامل درد خود صحبت می کنند. به این ترتیب با کاهش درد و از بین رفتن آن، وضعیت عملکرد مفصل نیز بهبود پیدا می کند. پس از تعویض مفصل، اکثر بیماران نتایج چشمگیر در بهبود وضعیت خود مشاهده می کنند که این نتایج شامل بهبود دامنه حرکتی  است.

 

عوارض و خطرات

علیرغم پیچیدگی های این روش درمانی، عمل جراحی تعویض مفصل لگن یک عمل جراحی است که با نسبت موفقیت بالا در بین بیماران همراه است. هر چند هر نوع از عمل جراحی دارای عوارض و خطرات خاص خود می باشد، اما عوارض و خطرات این عمل جراحی تقریباً نادر است. در این حالت برای بیماران مهم است که درک مناسبی از این خطرات قبل از در نظر گرفتن عمل جراحی به عنوان روش درمانی داشته باشند. عوارض و خطرات احتمالی انجام این عمل جراحی به شرح زیر هستند:

صدا دادن مفصل

ایجاد لخته های خونی

قرارگیری نامناسب ایمپلنت ها

خارج شدن ایمپلنت ها از محل

ایجاد اختلاف در طول پاها نسبت به یکدیگر

عفونت

شل شدن ایمپلنت ها

واکنش های آلرژیک یا سایر واکنش های احتمالی به ایمپلنت ها

هر چند این عوارض از شایع ترین مشکلات مربوط به عمل جراحی تعویض مفصل لگن هستند، اما در اکثر مواقع این عوارض در افراد بیمار مشاهده نمی شوند. در واقع باید بیان کرد که در 98% موارد انجام عمل جراحی تعویض مفصل لگن، هیچگونه مشکل با اهمیتی در ارتباط با وضعیت بیمار مشاهده نمی شود.

مدت زمان ریکاوری

معمولاً، افراد بیش از 3 تا 5 روز پس از انجام عمل جراحی در بیمارستان بستری نمی شوند. ریکاوری کامل از عمل جراحی به 3 تا 6 ماه زمان با توجه به نوع عمل جراحی، سطح سلامت کلی فرد و میزان موفقیت در عملیات توان بخشی نیاز دارد.

مراقبت های پس از عمل

مراقبت های بعد از تعویض مفصل لگن به شرح زیر هستند:

مصرف دارو مطابق دستور پزشک

استفاده از چوب زیر بغل، عصا، یا واکر به نحو صحیح. با پزشک خود در ارتباط با اطلاعات لازم درباره نحوه انتخاب و استفاده مناسب از چوب زیر بغل، عصا، یا واکر صحبت کنید.

انجام فعالیت های زیر به جلوگیری از خارج شدن ایمپلنت مفصل از محل خود کمک موثر می کند:

اجتناب از خم شدن به جلو در زمان نشستن در رخت خواب و راست نگه داشتن پاها

اجتناب از نشستن بر روی یک صندلی دارای ارتفاع کم و کوتاه. سعی کنید از دسته صندلی در زمان بلند شدن از آن برای کاهش فشار و نیروی وارد شدن به لگن استفاده کنید.

 

از خم شدن به جلو در هنگامی که پاهای شما در کنار یکدیگر قرار ندارند خودداری کنید. در زمان بلند کردن اجسام زانوی خود را خم کرده و در حالت صاف بودن زانو اجسام را بلند نکنید.

 

از راه رفتن سریع خودداری کنید و بر روی سطوح نرم راه نروید تا به این ترتیب از وارد شدن فشار به لگن جلوگیری نمایید.

 

سایر نکاتی که در این رابطه باید به خاطر داشته باشیم به شرح زیر هستند:

 

همیشه زانوهای خود را از یکدیگر جدا نگه دارید. از یک سطح حائل یا پشتی بین زانوهای خود در زمان نشستن یا دراز کشیدن استفاده کنید. هنگام وارد یا خارج شدن از تخت خواب، زانوهای خود را از یکدیگر جدا نگه دارید و از پهلو این کار را انجام دهید.

زانوهای خود را بلند نکنید یا آنها را بالاتر از لگن در زمان نشستن قرار ندهید.

از یک صندلی توالت بلند برای دستشویی رفتن استفاده کنید.

فیزیوتراپی و توان بخشی

برای بازگرداندن عملکرد شما به سطح مطلوب، جلسات فیزیوتراپی تعویض مفصل ران در طیف وسیعی از حرکات و تمرین‌های کششی و فعالیت‌های تحمل وزن ادامه خواهد داشت. این سطح از درمان‌های فیزیوتراپی تعویض مفصل ران، بر توان‌بخشی فعالیت و اهداف خاص شما تمرکز دارد، مانند بازگشت به کار یا ازسرگیری ورزش. فیزیوتراپیست شما با انجام تمرینات مناسب این فعالیت‌ها را شبیه‌سازی می‌کند.  بسته به سطح بهبودی و فعالیت‌های موردنیاز شما، تکنیک‌هایی در خصوص بلند کردن اجسام، هل دادن یا کشیدن چرخ‌دستی، بالا رفتن از نردبان، تمرینات افزایش‌دهنده چابکی و یا آهسته دویدن به شما آموزش داده خواهد شد.راه رفتن و فعالیت های سبک برای ریکاوری مهم هستند و این فعالیت ها در روز عمل جراحی یا روز بعد از آن آغاز می شوند. اکثر بیمارانی که عمل جراحی کامل تعویض مفصل ران را انجام داده اند، نشستن و راه رفتن را با کمک یا ابزار کمکی و با نظر متخصص فیزیوتراپی در روز پس از عمل جراحی آغاز می کنند. در این حالت متخصص فیزیوتراپی آموزش ها و مشاوره های لازم را برای انجام حرکت های تمرینی خاص جهت تقویت لگن و بازیابی حرکت های آن برای راه رفتن و نیز سایر فعالیت های عادی روزانه به شما ارائه خواهد کرد.

تمرین هایی که در ادامه آمده اند برای هفته اول تا سوم پس از عمل مناسب هستند. درباره مناسب بودن این تمرین ها برای خود و نحوه انجام آنها و نیز تمرین های پیشرفته تر با متخصص فیزیوتراپی خود صحبت و مشورت کنید.

به تاخیر انداختن عمل جراحی

اکثر بیماران انجام عمل جراحی تعویض مفصل لگن را به دلایل مختلف به تاخیر می اندازند که مهم ترین این دلایل به شرح زیر هستند:

ترس از ناشناخته بودن

ترس از عمل جراحی

ترس مربوط به از دست دادن یک بخش از بدن

ترس از درد احتمالی پس از عمل جراحی

ترس از بدتر شدن وضعیت نسبت به حالت قبل از عمل جراحی

 

تا زمانی که وضعیت بیماری مفصل شما به مراحل پیشرفته آن نرسیده باشد، پزشکان معمولاً تلاش می کنند با استفاده از سایر روش های درمانی غیر تهاجمی و بدون استفاده از عمل جراحی بیماری را درمان کنند. اگر استفاده از این روش ها اثربخشی کافی را نداشته و موفقیت آمیز نباشند، یا استفاده از این روش ها برای وضعیت خاص بیمار مناسب نباشد، پزشک ممکن است به بیمار توصیه کند عمل جراحی جایگزینی و تعویض کامل مفصل لگن را انجام دهد.

 

بزرگترین خطر به تاخیر انداختن این عمل جراحی مربوط به بدتر شدن و از بین رفتن بافت مفصل و پیشرفت بیماری و ابتلا به بیماری استئو آرتریت باشد. با پیشرفت این بیماری، مفصل آسیب دیده بطور کامل از بین خواهد رفت. این موضوع به معنی اینست که درد به دفعات بیشتر احساس می شود و احتمال تغییر شکل مفصل برای بیمار امکان پذیر خواهد شد. در بیمارانی که جوان تر هستند، این خطر حتی می تواند در مقایسه با افراد مسن بیشتر باشد. در یک چارچوب زمانی مشخص، در مراحل اولیه ایجاد بیماری، عمل جراحی تجدید ساختار مفصل لگن برای بیمار قابل استفاده است، اما با گذشت زمان امکان استفاده از این روش و موفقیت آمیز بودن آن کاهش چشمگیر پیدا خواهد کرد.